近日，廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局將于本月21日起實(shí)施藥品集中帶量采購(gòu)，共48個(gè)品種。這48個(gè)品種包括：

1、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍的25個(gè)品種（即國(guó)家 “4+7”擴(kuò)圍品種）。

2、廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第一批）中選的23個(gè)品種。

共48個(gè)品種。

公告原文如下：

自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于做好藥品帶量采購(gòu)實(shí)施工作的公告

根據(jù)國(guó)家的統(tǒng)一部署，結(jié)合我區(qū)工作實(shí)際，我區(qū)將于本月下旬起實(shí)施集中帶量采購(gòu)藥品?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一、本次帶量采購(gòu)的藥品品種

一是國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍的25個(gè)品種（即國(guó)家 “4+7”擴(kuò)圍品種）,二是廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第一批）中選的23個(gè)品種，共48個(gè)品種。具體品種明細(xì)見附件。

二、執(zhí)行時(shí)間

本次帶量采購(gòu)于2019年12月21日起實(shí)施，至采購(gòu)協(xié)議明確的時(shí)間止。

三、執(zhí)行對(duì)象

（一）已經(jīng)報(bào)送承諾采購(gòu)量的公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）完成中選藥品廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)藥品購(gòu)銷及配送服務(wù)三方合同的中選藥品生產(chǎn)企業(yè)。

（三）中選藥品生產(chǎn)企業(yè)選定的配送企業(yè)。

（四）自愿參加帶量采購(gòu)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店。

四、相關(guān)工作時(shí)間安排

（一）12月13日廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)配送企業(yè)（第一批）信息公示結(jié)束。14日處理申訴投訴問題并公告。

（二）12月14日至17日藥品生產(chǎn)企業(yè)在廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)（平臺(tái)官網(wǎng)：http://www.gxgpo.com）勾選配送企業(yè)。每家藥品生產(chǎn)企業(yè)的每個(gè)中選品規(guī)可選取3至6家配送企業(yè)（同時(shí)不少于3家）負(fù)責(zé)全區(qū)配送工作。生產(chǎn)企業(yè)自行配送不在3至6家名額范圍內(nèi)。

（三）12月18日至20日，區(qū)直公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)勾選配送企業(yè)，每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)從中選藥品生產(chǎn)企業(yè)選取的配送企業(yè)中選取1家開展配送業(yè)務(wù)；與藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)在廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)簽訂《廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)藥品購(gòu)銷及配送服務(wù)三方合同》。區(qū)直公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按簽訂電子合同的要求，按照承諾量簽訂《廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)藥品購(gòu)銷及配送服務(wù)三方合同》。

（四）2019年12月20日之前，參加帶量采購(gòu)的區(qū)直公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)抓緊消化已購(gòu)入的庫(kù)存中選藥品。

五、工作要求

已完成藥品購(gòu)銷及配送服務(wù)三方合同簽定的區(qū)直公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照下列規(guī)定辦理：

（一）2019年12月21日起，中選藥品通過廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)開展采購(gòu)業(yè)務(wù)。

（二）2019年12月21日至31日，區(qū)直公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)清庫(kù)期之前購(gòu)入的中選藥品，可以按照原價(jià)格實(shí)行“零加成”銷售，繼續(xù)由原配送企業(yè)配送。

（三）從2020年1月1日起，區(qū)直公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能以非中選價(jià)格開展中選藥品的采購(gòu)和銷售，必須按照中選價(jià)格實(shí)行“零加成”銷售，按新簽訂的協(xié)議開展配送。

六、支付標(biāo)準(zhǔn)

2019年12月21日至31日，各類藥品的醫(yī)保支付均按原有標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2020年1月1日開始，對(duì)國(guó)家集中采購(gòu)的藥品品種，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保基金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算?；颊呤褂脙r(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，其中價(jià)格差異較大的(超過中選價(jià)格2倍以上), 允許漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，3年內(nèi)調(diào)整到位（即2020年按原價(jià)格下調(diào)不低于30%為支付標(biāo)準(zhǔn)，2021年在2020年價(jià)格基礎(chǔ)上再下調(diào)不低于30%為支付標(biāo)準(zhǔn),2022年下調(diào)至中選藥品價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)）；患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，按實(shí)際價(jià)格支付。

2020年1月1日開始，廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第一批）中選品種及非中選品種的支付標(biāo)準(zhǔn)在自治區(qū)醫(yī)保部門新文件未下發(fā)前仍按原有支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

七、合理安排首次采購(gòu)量

合理安排采購(gòu)的批次和數(shù)量。建議各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要綜合考慮新年節(jié)日期間用藥保障的需求，確保首次采購(gòu)量能滿足使用需要。同時(shí)為緩解配送企業(yè)的備貨與配送壓力，建議二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次采購(gòu)量不超過年度采購(gòu)總量的10%，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次采購(gòu)量不超過年度采購(gòu)總量的25%。

八、預(yù)付結(jié)算周轉(zhuǎn)金

各市醫(yī)保部門負(fù)責(zé)抓緊協(xié)調(diào)財(cái)政部門做好基金的歸集工作，根據(jù)歸集情況，各市最遲必須于2020年1月31日完成生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)銷及配送服務(wù)三方合同的簽訂，并開始帶量采購(gòu)，協(xié)議期均從2019年12月21日起算。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店待自治區(qū)醫(yī)療保障部門建立信用評(píng)定制度并經(jīng)評(píng)定合格后，方可執(zhí)行預(yù)付結(jié)算周轉(zhuǎn)金制度。