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發(fā)布日期:2019-12-24 瀏覽次數(shù):124
隨著圣誕節(jié)的臨近,美國FDA在新藥批準(zhǔn)方面更是“快馬加鞭”,在圣誕之前給眾多患者送上一份份大禮。在12月20日,F(xiàn)DA一氣批準(zhǔn)了4款創(chuàng)新療法,加上今日批準(zhǔn)的口服CGRP受體抑制劑,將今年獲批的創(chuàng)新療法數(shù)目增至48款。下面我們來介紹兩款治療失眠癥和精神分裂癥的創(chuàng)新療法。
衛(wèi)材食欲素受體拮抗劑Dayvigo獲批上市
全世界大約有30%的成年人有失眠癥狀,其中許多人的失眠癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。失眠障礙的特征是入睡困難,或睡眠中途醒來,盡管有充足的睡眠機(jī)會(huì)也在白天出現(xiàn)如疲勞、注意力不集中和易怒等癥狀。目前治療失眠藥物的療效不盡如人意,有的可以幫助入睡,但是不能維持持續(xù)睡眠。而且,治療失眠的藥物經(jīng)常會(huì)有導(dǎo)致患者在第二天白天時(shí)清醒和反應(yīng)水平下降的情況,影響他們的正常生活。
衛(wèi)材開發(fā)的Dayvigo(lembroexant)是一款食欲素(orexin)受體拮抗劑。食欲素是下丘腦分泌的一種神經(jīng)肽,在維持覺醒中起到重要作用。同通過阻斷食欲素A和食欲素B與食欲素受體1(OXR1)和食欲素受體2(OXR2)的相互結(jié)合,Dayvigo可以抑制覺醒,從而治療失眠的多種癥狀。由于Dayvigo作用的腦區(qū)與其它治療失眠的藥物相比更具有特異性,因此它的副作用更少。
圖片來源:National Sleep Foundation官網(wǎng)
此次批準(zhǔn)是基于兩項(xiàng)關(guān)鍵性3期研究(SUNRISE 2和SUNRISE 1)的結(jié)果,在總計(jì)約2000名成人失眠患者中評(píng)估了Dayvigo與對(duì)照藥物和安慰劑相比的療效。這些研究結(jié)果表明,Dayvigo在主觀和客觀評(píng)價(jià)方面,均顯示出與安慰劑相比,在入睡和睡眠維持方面的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性優(yōu)勢(shì)。
“Dayvigo的獲批非常令人興奮,因?yàn)樗窃陉P(guān)鍵性臨床試驗(yàn)中,第一款報(bào)告12個(gè)月安全性數(shù)據(jù),并且在為期6個(gè)月的試驗(yàn)過程中,提高入睡和睡眠維持效果的獲批療法,”衛(wèi)材神經(jīng)病學(xué)部首席臨床官(chief clinical officer)Lynn Kramer博士說:“我們期待為全球上百萬失眠患者提供這一創(chuàng)新治療選擇?!?
Intra-Cellular公司精神分裂癥創(chuàng)新療法獲批
精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,影響著美國大約240萬成年人。精神分裂癥的臨床表現(xiàn)多樣的,包括幻覺和妄想,通常需要住院治療。這種慢性疾病困擾患者終身,通常伴隨著抑郁和社會(huì)功能/認(rèn)知能力的逐漸退化?;加芯穹至寻Y的患者患者往往由于諸如體重增加和運(yùn)動(dòng)障礙等副作用而中斷治療。
12月23日,Intra-Cellular Therapies公司宣布,Caplyta(lumateperone)已經(jīng)被美國FDA批準(zhǔn)用于治療成人精神分裂癥。Caplyta是一種“first-in-class”強(qiáng)力血清素5-HT2A受體拮抗劑,同時(shí)它是多巴胺受體磷蛋白調(diào)節(jié)劑(DPPM)。它是突觸前多巴胺D2受體的部分激動(dòng)劑,突觸后多巴胺D2受體的拮抗劑?;诙喟桶稤1受體的活性它還可以間接調(diào)節(jié)谷氨酸受體活性。而且它還是血清素再攝取抑制劑。這款藥物能夠?qū)ρ逅?、多巴胺和谷氨酸神?jīng)遞質(zhì)通路同時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)。它曾經(jīng)獲得FDA授予的快速通道資格。
Caplyta的療效在兩個(gè)含安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中得到證實(shí),顯示為在陽性和陰性癥狀量表(PANSS)總分上與安慰劑相比,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善。
Intra-Cellular Therapies公司CEO和主席Sharon Mates博士表示:“我們相信Caplyta為醫(yī)生提供了一種安全有效的新治療選擇,以幫助數(shù)百萬成年患者精神分裂癥患者。我們特別感謝美國患者協(xié)會(huì),他們的護(hù)理人員,以及為Caplyta的開發(fā)做出貢獻(xiàn)的醫(yī)療專業(yè)人員?!?
參考資料:
[1] U.S. FDA Approves Eisai's DAYVIGO? (lemborexant) for the Treatment of Insomnia in Adult Patients. Retrieved December 23, 2019, from https://www.prnewswire.com/news-releases/us-fda-approves-eisais-dayvigo-lemborexant-for-the-treatment-of-insomnia-in-adult-patients-300978786.html
[2] Orexin receptor antagonists: A new class of sleeping pill. Retrieved December 23, 2019, from https://www.sleepfoundation.org/articles/what-orexin
[3] Eisai Scientific Meeting. Retrieved December 23, 2019, from https://www.eisai.com/ir/library/presentations/pdf/e4523_190423.pdf
[4] FDA Approves Intra-Cellular Therapies’ Novel Antipsychotic, CAPLYTA® (lumateperone) for the Treatment of Schizophrenia in Adults. Retrieved December 23, 2019, from http://www.globenewswire.com/news-release/2019/12/23/1963993/0/en/FDA-Approves-Intra-Cellular-Therapies-Novel-Antipsychotic-CAPLYTA-lumateperone-for-the-Treatment-of-Schizophrenia-in-Adults.html
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