2月10日，最新發(fā)表在美國癌癥協(xié)會(huì)(ACS)同行評(píng)議期刊Cancer上的一項(xiàng)研究揭示，單劑人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗與多劑HPV疫苗在預(yù)防宮頸癌前病變方面同樣有效。

HPV疫苗是全球首個(gè)用于預(yù)防腫瘤的疫苗，這類疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼來引發(fā)人體的免疫力。

HPV家族中有100多個(gè)成員，其中部分與惡性腫瘤關(guān)系密切，被稱為高危型HPV。

目前全球上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類。二價(jià)疫苗可以預(yù)防HPV16和HPV18型病毒感染。研究顯示，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。四價(jià)疫苗可以預(yù)防6、11、16、18型HPV感染。九價(jià)疫苗是針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，數(shù)據(jù)顯示，九價(jià)疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌。

HPV疫苗通常分3次注射給藥，共6個(gè)月。

在這項(xiàng)最新發(fā)表的研究中，來自德克薩斯大學(xué)加爾維斯頓醫(yī)學(xué)分部的Ana M.Rodriguez博士及其合作伙伴調(diào)查了2006年1月至2015年6月期間未接種HPV疫苗或接種了一劑或多劑HPV疫苗的9至26歲女性的信息。

表1 研究人群疫苗接種情況的基線特征

數(shù)據(jù)來源：Cancer

該分析共包括133 082名女性(66 541名接種了疫苗、66 541名未接種疫苗)。結(jié)果顯示，對(duì)15至19歲的女性，與未接種HPV疫苗的人相比，接種一劑（n= 13 630）、兩劑（n= 14 088）或三劑（n= 38 823）HPV疫苗的人侵襲前宮頸病變（preinvasive cervical disease，PCD）的發(fā)生率更低。5年內(nèi)，未接種疫苗組有2.65%的人發(fā)生PCD，而接種一劑、兩劑和三劑HPV疫苗組分別有1.62%、1.99%和1.86%的人發(fā)生PCD。與未接種疫苗組相比，接種一劑、兩劑和三劑HPV疫苗組發(fā)生PCD的風(fēng)險(xiǎn)分別降低了36%、28%和34%。

各年齡組首次巴氏涂片檢查后首次被診斷出CIN II/III（cervical intraepithelial neoplasia II/III）的時(shí)間（圖片來源：Cancer）

研究者們認(rèn)為，以上結(jié)果支持利用HPV疫苗來降低疾病負(fù)擔(dān)，不管是常規(guī)的三劑還是更少劑量。

同期發(fā)表的一篇評(píng)論文章指出，如果一劑HPV疫苗足以有效防護(hù)，將促進(jìn)HPV疫苗的應(yīng)用和推廣。不管是HPV疫苗的供應(yīng)問題，還是支付問題，都有望被緩解。

“我們的研究顯示了在更年輕時(shí)接種HPV疫苗對(duì)宮頸癌的長期預(yù)防作用?！?Rodriguez博士補(bǔ)充道說。