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發(fā)布日期:2020-03-02 瀏覽次數(shù):93
導(dǎo)讀
2月14日傍晚,武漢亞洲心臟病醫(yī)院的副主任醫(yī)師肖紅艷剛做完四臺(tái)主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕手術(shù),在醫(yī)院洗完澡正準(zhǔn)備回家時(shí),他接到了院長的電話,得到了一個(gè)緊急任務(wù):武漢亞洲心臟病醫(yī)院與武漢亞心總醫(yī)院作為依托單位,要接管正在籌建中的武漢沌口方艙醫(yī)院。
這是自2月3日武漢市開始實(shí)施新冠病人分類救治以來,開放的第十家方艙醫(yī)院。取自“諾亞方舟”一詞的方艙醫(yī)院,由大型體育館等場所改造而來,集中隔離和治療輕癥新冠病人。1月底武漢疫情以社區(qū)為中心的“居家隔離”政策,并未限制住輕癥、疑似病人自我隔離,造成更多感染,定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源已難堪重負(fù),方艙因而橫空出世。
2月1日,院士王辰造訪武漢,提出“方艙醫(yī)院”概念,高層拍板,方艙醫(yī)院緊急開建,第一批4000張床位,僅29小時(shí)建設(shè)完成。
方艙醫(yī)院的試水,在2月中旬已得到較好的反饋。2月11日,最早收治病人的武昌方艙醫(yī)院已有一批病人出院。早期對(duì)方艙醫(yī)院的環(huán)境、條件諸多質(zhì)疑、拒絕入艙的輕癥患者,已慢慢接受方艙醫(yī)院。
肖紅艷即將入駐的沌口方艙醫(yī)院,是在外界對(duì)方艙相對(duì)認(rèn)同的情況下建立的。即便如此,這家方艙醫(yī)院也像最早期建立的那批方艙一樣,經(jīng)歷了初期的混亂、物資的匱乏,和社區(qū)銜接的沖突,以及患者的不滿。幸運(yùn)的是,它也經(jīng)歷了同樣的轉(zhuǎn)折:方艙醫(yī)院的醫(yī)療資源最初很緊張,但通過有效運(yùn)轉(zhuǎn)、疏導(dǎo),使社會(huì)上新增病人越來越少,出方艙的病人越來越多,醫(yī)療資源后期迅速得到緩解。這是和1月底被越來越多的病人沖擊的定點(diǎn)醫(yī)院最不同的一點(diǎn)。
△ 開艙前的沌口方艙醫(yī)院 (受訪者供圖)
2月28日,在武漢舉行的新冠疫情發(fā)布會(huì)上,國家衛(wèi)健委主任馬曉偉,將“16家方艙醫(yī)院,13000多張開放床位”的建立,稱為“在醫(yī)療資源緊張、疫情擴(kuò)散壓力下”極其正確、果斷的決定。
“一邊挖戰(zhàn)壕,一邊打阻擊戰(zhàn)“
1月底,核酸檢測(cè)放開;2月初,方艙醫(yī)院開建。一大批在1月份等不到核酸檢測(cè),住不了醫(yī)院、在社區(qū)和醫(yī)院之間為尋求就醫(yī)到處流動(dòng)的輕癥病人,成為符合進(jìn)入“方艙醫(yī)院“條件的病人。
獲得病人的認(rèn)同,并不容易。最早的方艙開始收核酸陽性,沒有基礎(chǔ)疾病的輕癥病人時(shí),許多病人的首選還是定點(diǎn)醫(yī)院。
張一丹(化名)的父親被確診核酸陽性,雖然有肺氣腫等基礎(chǔ)疾病,還是被社區(qū)推薦進(jìn)了方艙,但他是在等待醫(yī)院床位無望的情況下無奈去方艙的。短短幾天內(nèi)建立的方艙,開始接收病人時(shí)基礎(chǔ)條件并不好,猶疑的病人不滿的情緒很容易被點(diǎn)燃。據(jù)一位方艙醫(yī)院醫(yī)生回憶:“2月5號(hào)晚上第一次收病人,相當(dāng)于一邊挖戰(zhàn)壕,一邊打阻擊戰(zhàn)?!?洪山體育館方艙醫(yī)院在收病人當(dāng)天,病人不滿意插板沒有電、食物和暖氣,情緒失控,護(hù)士安撫了很久。
半個(gè)月后建立的第十家方艙醫(yī)院——沌口方艙醫(yī)院位于武漢美安物流園,由原本的物流倉庫改造而成,醫(yī)院共設(shè)置996張床位,由武漢亞洲心臟病醫(yī)院派駐團(tuán)隊(duì)(20人)負(fù)責(zé)院級(jí)層面的管理和協(xié)調(diào),負(fù)責(zé)整體規(guī)章制度、工作流程、物資匹配、環(huán)境創(chuàng)造和生活保障。中央指導(dǎo)組則負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)全國的醫(yī)生資源。具體的病人救治由五支醫(yī)療隊(duì)共同接管,五支醫(yī)療隊(duì)分別來自重慶、廣西、甘肅、黑龍江和內(nèi)蒙古。每支醫(yī)療隊(duì)由20名醫(yī)生和80名護(hù)士組成,五支醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員共計(jì)500名。
接到任務(wù)的第二天,2月15日,肖紅艷和同事共計(jì)8人率先到了沌口方艙踩點(diǎn),肖紅艷看到現(xiàn)場狀況之后,倒抽了一口涼氣:“那時(shí)僅僅完成了棚子的搭建和床的進(jìn)場,床上的被褥用品都還是不夠的,當(dāng)時(shí)醫(yī)護(hù)的進(jìn)出通道設(shè)計(jì)也不太合理,網(wǎng)線、電線、水管、電話線、辦公用品這些都不齊全。更別提醫(yī)療設(shè)備了。”
“指揮部要求17日必須開艙接診”,這對(duì)于醫(yī)療隊(duì)而言,意味著籌備時(shí)間非常緊張。肖紅艷還記得當(dāng)時(shí)開艙的慌亂,就在17日晚上方艙醫(yī)院正式開始收治病人之前的一分鐘,醫(yī)療隊(duì)員還在緊張地向艙內(nèi)運(yùn)送物資,主要是體溫計(jì)、血氧飽和度測(cè)試儀、血壓計(jì)這些最基礎(chǔ)的醫(yī)療物資,而吸氧機(jī)等醫(yī)療設(shè)備直到21日才出現(xiàn)在沌口方艙醫(yī)院,車載CT則是26日下午才到達(dá)沌口方艙。
兩小時(shí)內(nèi)涌入500多位病人
2月5日,第五版診療指南的確診標(biāo)準(zhǔn)添加了CT影像的臨床診斷。2月12日,在新的確診標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后,武漢一天的確診人數(shù)暴增13436例?!皯?yīng)收盡收“是這個(gè)時(shí)期收治新冠病人的指導(dǎo)性原則。
2月18日,沌口方艙醫(yī)院開艙第二天即達(dá)到了入院高峰,兩個(gè)小時(shí)內(nèi)涌入了500多位病號(hào)。進(jìn)入方艙的患者由社區(qū)完成初篩后轉(zhuǎn)送至方艙,根據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布的《方艙醫(yī)院工作手冊(cè)》,方艙醫(yī)院收治的是新型冠狀病毒確診患者,并須滿足以下入艙條件:
1,輕型(臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn))、普通型(具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀,影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn))。
2,有自主生活能力,可以自主行走。
3,無嚴(yán)重慢性疾病,包括高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤、結(jié)構(gòu)性肺病、肺心病以及免疫抑制人群等。
4,無精神疾患史。
5,靜息狀態(tài)下,指血氧飽和度(Sp02)>93%,呼吸頻率<30次/分。
6,需要特殊說明其他情況。
在實(shí)際收治過程中,各個(gè)社區(qū)先對(duì)病人做了初篩,但轉(zhuǎn)送的患者未必都符合標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生在接受病人的過程中,發(fā)現(xiàn)一些病人有基礎(chǔ)心臟病、肺部系統(tǒng)疾病、腎功能差,還有的病人有精神分裂癥和心理障礙,這些按照規(guī)定都不能收。
留給醫(yī)生篩查病人的時(shí)間很少,但基礎(chǔ)疾病一一排查,是非常耗費(fèi)時(shí)間的事情。在收治病人高峰期,方艙醫(yī)院的大部分醫(yī)生最終有所妥協(xié):“凡是有生活自理能力的,都收進(jìn)來了?!比绻恍┎∪朔脚撫t(yī)院不收,醫(yī)生會(huì)被問責(zé):社區(qū)篩選的病人送到你方艙醫(yī)院門口了,為什么又讓這個(gè)病人返回到社區(qū)?
在這種情況下,仍然有少數(shù)病人被醫(yī)療隊(duì)識(shí)別并勸返。一類是沒有生活自理能力的病人。有的坐著輪椅來的病人,方艙醫(yī)院就會(huì)勸返。方艙醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士的配置,決定了沒有人手照料缺乏生活自理能力、又沒有家屬陪護(hù)的病人。
另一類是社區(qū)實(shí)在無法安排定點(diǎn)醫(yī)院的住院床位問題,一些到了方艙,發(fā)現(xiàn)病人的血氧飽和度已經(jīng)低于93%,達(dá)到重癥標(biāo)準(zhǔn)的患者,方艙也不能收治,只能建議社區(qū)將其轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院。
還有一種情況非常普遍,一些病人的病程持續(xù)很久,多達(dá)兩個(gè)月。之前做的核酸檢測(cè)多次陰性,肺部CT診斷結(jié)果也沒有太多異常,這種病人已達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),方艙醫(yī)院也不會(huì)接收。
讓肖紅艷感到頭疼的一種情況是,他遇到過不少口頭稱自己有兩次核酸檢測(cè)均為陰性的患者,這樣的患者給醫(yī)生帶來了很大的挑戰(zhàn),“如果他說的是假話,我就相當(dāng)于把一個(gè)可疑的病人放回去了?!彼耘龅竭@種情況,肖紅艷和團(tuán)隊(duì)的要求是,必須提供紙質(zhì)的書面報(bào)告或者影像資料,而無法提供這樣的客觀資料依據(jù)的,則先收治入艙,待家屬或者社區(qū)發(fā)來能夠證明已經(jīng)達(dá)到治愈出院標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)后,再準(zhǔn)予出院。他認(rèn)為,入院的一個(gè)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)是——寧可多收,不可錯(cuò)放。
不同于傳統(tǒng)醫(yī)院,方艙醫(yī)院在收治病人的環(huán)節(jié)中,并不是一個(gè)信息完整的診療中樞,需要和多個(gè)部門合作,比如疫情防控指揮部、社區(qū),以及定點(diǎn)醫(yī)院。
患者經(jīng)過社區(qū)初篩進(jìn)入方艙,大多只能口頭提供檢查結(jié)果,具體的報(bào)告需要定點(diǎn)醫(yī)院和社區(qū)提交給指揮部,再匯總至方艙。起初,肖紅艷只能收到一份份excel版的匯總名單,“這樣的信息太不正規(guī)了,也很有可能出錯(cuò),我們醫(yī)生需要看到詳細(xì)的醫(yī)院檢查報(bào)告,報(bào)告上應(yīng)該有檢查結(jié)果、時(shí)間、患者信息和送審醫(yī)生、報(bào)告醫(yī)生的簽名。這才是最客觀的?!?
從接手沌口方艙起,肖紅艷就在不斷向指揮部反映這個(gè)問題,直到開艙十多天后,武漢市只有兩個(gè)區(qū)可以做到提供完整的患者檢查報(bào)告。
一些方艙醫(yī)院因?yàn)槭罩尾∪撕Y選把關(guān)不嚴(yán),有些病人入院后馬上轉(zhuǎn)成重癥。張一丹父親所在的方艙醫(yī)院,剛開始那幾天,每天都有幾個(gè)病人,因?yàn)楹粑贝?,病情加重,轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院。當(dāng)時(shí)讓他感到非??謶?。
診療方案迭代,給落地執(zhí)行造成困擾
剛開艙的兩天(2月17~18日),沌口方艙醫(yī)院收治病人,依據(jù)的是第五版新冠肺炎診療方案,在該版方案中,湖北省的診斷標(biāo)準(zhǔn)中包括臨床診斷病例,也就是說,核酸檢測(cè)陰性但是CT影像陽性的患者,也需作為確診患者收治。
這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),在開艙的第三天,起變化了。
19日,武漢發(fā)布第六版診療方案,相較于第五版,最大的變化在于,取消了湖北省臨床診斷病例的標(biāo)準(zhǔn),湖北同全國其他地區(qū)一樣,僅區(qū)分“疑似病例”和“確診病例”兩類情況。根據(jù)新版方案,兩次核酸檢測(cè)陰性但CT陽性的患者不再算作確診病例?!昂怂釞z測(cè)陰性、CT陽性的,到底該怎么辦?”這成了方艙醫(yī)院醫(yī)生們以及社區(qū)工作人員普遍的疑問。對(duì)于沌口方艙這種于第六版更新前兩天剛剛收滿病人的方艙醫(yī)院來說,尤甚。
就在第六版診療方案發(fā)布當(dāng)天,沌口方艙醫(yī)院的專家組討論一致認(rèn)為,一種比較合理的調(diào)整方式是,根據(jù)患者的檢測(cè)結(jié)果做床位物理位置的調(diào)整,比如把核酸陰性和核酸陽性的患者相對(duì)分隔、CT陽性和CT陰性的患者也分別隔開。但在實(shí)際操作中,這并不是一件上帝視角般挪動(dòng)棋盤上的棋子位置就能解決的事情。
首先要對(duì)近一千個(gè)患者進(jìn)行身份識(shí)別,了解他們的核酸結(jié)果,然后調(diào)床,把A床的患者調(diào)到B床,盡管這是一個(gè)理想的操作方式,但沒有實(shí)際可操作性,最終未能實(shí)踐。
“每天要接到十幾個(gè)患者的投訴”
不同于肖紅艷平時(shí)工作的武漢亞洲心臟病醫(yī)院,方艙醫(yī)院作為一種戰(zhàn)時(shí)醫(yī)院,工作環(huán)境和工作條件都比較艱苦,而醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入方艙也需要全副武裝?!按蠹掖┲雷o(hù)服、戴著護(hù)目鏡和雙層手套,行動(dòng)會(huì)比較緩慢,做任何事情在一定程度上都會(huì)有所妨礙?!?
在方艙內(nèi),醫(yī)護(hù)人員的工作重點(diǎn)也和傳統(tǒng)醫(yī)院不盡相同。“大多數(shù)時(shí)候,我們要解決的是患者的生活問題,吃喝拉撒的問題,用藥反而倒不是那么重要。”肖紅艷告訴八點(diǎn)健聞,按照現(xiàn)行的診療方案,方艙內(nèi)的輕癥患者主要是吃抗病毒藥和中成藥。
此前王辰院士接受央視采訪時(shí)表示,根據(jù)他的調(diào)研結(jié)果,方艙醫(yī)院由輕癥轉(zhuǎn)重癥的比例在2%-5%左右?!俺30参俊笔欠脚撫t(yī)生角色的真實(shí)寫照。
一位廣東醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生記錄過這樣一段凌晨2點(diǎn)交班查房經(jīng)歷:
夜已深,大部分病人已沉沉入睡,我們四人分成兩組,挨個(gè)走完差不多四百張病床,關(guān)注一下交班的幾個(gè)重點(diǎn)病號(hào),一個(gè)小時(shí)便過去了。方艙里面住的都是輕癥的病人,查完房后處理的都是些瑣事,有病人覺得睡不著了,覺得血壓高了,覺得自己的病情加重了之類的,每每這些都是給病人先測(cè)量生命體征,告訴他(她)一切安好,不必太緊張。嗯,總的來說,安慰勝于開藥;有些實(shí)在焦慮的,就給人把把脈,指著我胸口的字說:您看,我是中醫(yī)的,您的脈象四平八穩(wěn),杠杠的沒事。總的來說,安慰為主,開藥為輔。
比起2月初剛建設(shè)的方艙醫(yī)院,患者的接受度改善了許多,盡管如此,在沌口方艙醫(yī)院,每天也要接到十幾個(gè)患者的投訴。一開始,患者集中在生活起居類的投訴,當(dāng)物質(zhì)條件改善后,投訴的問題轉(zhuǎn)變?yōu)榕c診療相關(guān)的問題,醫(yī)護(hù)被問得最多的問題是,“什么時(shí)候可以安排核酸檢測(cè)?”“什么時(shí)候可以安排CT檢查?”
肖紅艷發(fā)現(xiàn),艙內(nèi)的患者對(duì)于診療方案的變化了如指掌,第六版方案更新后,每天早上查房時(shí),更多的患者開始問這兩個(gè)問題?!皩?duì)我們來講,一開始醫(yī)療資源和設(shè)備還是有限的,不能馬上滿足患者的要求?!毙ぜt艷說。
在方艙醫(yī)院的車載CT沒有到位之前,沌口方艙的解決方法是,把患者接到最近的武漢亞心總醫(yī)院做CT檢測(cè)。開艙的第三天,2月19日,管理人員實(shí)踐了這一流程,每天的CT檢查可以到60例,每20人一批,一位醫(yī)務(wù)人員管理,由通勤大巴接送患者往返方艙和醫(yī)院之間做CT檢查,往返一次需要一小時(shí),一上午的時(shí)間做三批病人。醫(yī)護(hù)人員最擔(dān)心的病人在往返途中走失,這也是醫(yī)護(hù)人員最緊張的事情。
核酸檢測(cè),主要由艙內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行取樣,移交到艙外,由專人專車送至武漢的國家實(shí)驗(yàn)室,每天固定下午一點(diǎn)之前送出全部樣本,12小時(shí)后大約凌晨一兩點(diǎn),可以收到樣本的檢測(cè)結(jié)果。在肖紅艷看來,當(dāng)時(shí)這個(gè)速度尚可接受,但不算最快。目前在沌口方艙,每天核酸檢測(cè)的名額已經(jīng)從最初的90位增長到180位了。
大多數(shù)時(shí)候,艙內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員更像是患者們的管家,幫忙解決各種基本生活的困難。因?yàn)樵诖颐﹂g開艙的方艙,生活的基本保障都成問題,就連喝水也是個(gè)麻煩事兒。在沌口方艙醫(yī)院,配備的是辦公室常見的飲水機(jī),“一桶水很快就沒有了,飲水機(jī)數(shù)量也不夠?!薄坝械哪贻p人愿意喝礦泉水,一個(gè)人一天發(fā)幾瓶就能解決了。但有的患者就要喝熱水,可是熱水又不夠,加熱的速度也不夠。”
因此,醫(yī)護(hù)人員面臨著之前在醫(yī)院工作時(shí)沒有的挑戰(zhàn),方艙醫(yī)院一天要消耗多少水,多少紙張,要用多少廁所?一天會(huì)產(chǎn)生多少生活垃圾和醫(yī)療廢?有沒有人運(yùn)走?運(yùn)走的流程是什么樣子的,誰來運(yùn)?最終面對(duì)這些問題的,還是艙內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員。
一線經(jīng)驗(yàn)是一道防線
按照輕癥患者一般2周左右痊愈的周期,2月初陸續(xù)開建的方艙醫(yī)院已經(jīng)迎來治愈出院潮,已有早期建立的方艙醫(yī)院病人出院完畢,實(shí)現(xiàn)閉艙。
張一丹的父親2月6日進(jìn)入方艙醫(yī)院,當(dāng)初他有些埋怨社區(qū)不負(fù)責(zé)任把他送進(jìn)方艙,在2月11日他的感覺明顯好轉(zhuǎn)時(shí),逐漸放心。
沌口方艙也已陸續(xù)有患者出院。2月26日及之前的幾天,沌口方艙每天大約有15人出院。從27日開始,出院的人數(shù)開始增多,以平均每天40-60人的速度出院。與此同時(shí),幾乎沒有病人新增入院。“3月1日有60人出院,明天3月2日會(huì)有70人出院,截至3月1日,沌口方艙醫(yī)院還有700多人。”肖紅艷說道。
首批出艙的患者,是入艙時(shí)口頭稱兩次核酸檢測(cè)陰性、CT陰性的患者,當(dāng)他們通過家人提供了當(dāng)初檢查時(shí)的客觀資料后,可優(yōu)先安排核酸檢測(cè)和CT檢查,若符合出院標(biāo)準(zhǔn),即可出艙。
“有些想盡快出艙的患者不理解,還會(huì)投訴我們。但是我們必須要防止傳染源在沒有徹底治愈之前出院,這些患者還是必須要做核酸檢測(cè)和CT檢查。尤其是有些患者提供的報(bào)告可能是一個(gè)月前的,那他們?cè)谶@個(gè)過程中,還有很大可能被感染?!?
根據(jù)第六版診療方案,出院需要四個(gè)標(biāo)準(zhǔn):體溫恢復(fù)正常3天以上;呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;以及連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間間隔至少1天)。
在方艙,肺部CT和核酸檢測(cè)作為兩個(gè)客觀指標(biāo),出院前的檢查順序是先進(jìn)行兩次核酸檢測(cè),均為陰性后,安排肺部CT檢查。檢查的安排由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同決定。在肖紅艷所在的醫(yī)療隊(duì),醫(yī)生們達(dá)成的共識(shí)是,連續(xù)三天體溫正常是安排核酸檢測(cè)的必要條件,“如果昨天還在發(fā)燒,今天就安排核酸檢測(cè),那意義不大?!?
發(fā)病時(shí)長也是一個(gè)重要的參考維度,疾病的潛伏期平均7~10天,最長到14天,發(fā)病以后有個(gè)病程,比如有的患者發(fā)病開始到現(xiàn)在已15天了,期間從來沒有做過核酸檢測(cè),最近三天又不發(fā)燒,像這種患者就優(yōu)先做核酸檢測(cè)和肺部CT。每天查房時(shí),醫(yī)生會(huì)確定第二天做核酸檢測(cè)和CT檢查的人員名單。
讓核酸陰性、CT陰性的“雙陰”患者出院前也必須再次進(jìn)行檢測(cè),多久內(nèi)的檢測(cè)報(bào)告可以被采納,哪些患者可以優(yōu)先排期做檢查……這些問題其實(shí)并沒有任何指南和參考依據(jù),也沒有任何一份手冊(cè)中進(jìn)行了細(xì)致的規(guī)定,而是醫(yī)療隊(duì)在一線救治過程中總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。
出院標(biāo)準(zhǔn)中的“核酸檢測(cè)兩次陰性”,因?yàn)楹怂釞z測(cè)的陽性率只有30%~50%,因假陰性被詬病,這也一度是方艙醫(yī)院醫(yī)生比較擔(dān)憂的問題。但這一問題,隨著醫(yī)療資源的緩解,已有了后續(xù)的措施。2月22日,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布公告,從當(dāng)天開始,治愈出院患者必須到指定場所統(tǒng)一實(shí)施為期14天的免費(fèi)康復(fù)隔離和醫(yī)學(xué)觀察。2月25日,在方艙醫(yī)院住院半個(gè)多月的張一丹父親兩次核酸檢測(cè)陰性,肺部CT明顯好轉(zhuǎn)后出院,轉(zhuǎn)入光谷學(xué)校的宿舍,一人一間房,隔離14天。
治愈后離開方艙、在一人一間的集中隔離點(diǎn)的患者,有不少人甚至懷念方艙醫(yī)院。"當(dāng)時(shí)在方艙里,每天心情都挺好,人多一起聊聊天,不會(huì)胡思亂想。病區(qū)醫(yī)護(hù)很多,隨時(shí)一招手,護(hù)士就過來了。問她們的問題,都會(huì)給你解決的,態(tài)度都很好的。"一位正在集中隔離的患者說。
300多萬優(yōu)質(zhì)簡歷
17年行業(yè)積淀
2萬多家合作名企業(yè)
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