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發(fā)布日期:2020-03-05 瀏覽次數(shù):380
非酒精性脂肪肝疾?。∟AFLD)患者大多為超重和肥胖人群。但是,在罕見(jiàn)的遺傳性疾?。ㄈ缰緺I(yíng)養(yǎng)不良)或HIV患者中,也可以檢測(cè)到嚴(yán)重形式的NAFLD,這使他們成為患肝衰竭,糖尿病和心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群?,F(xiàn)在,來(lái)自德國(guó)的研究人員Norbert Stefan和同事發(fā)現(xiàn)了瘦人中導(dǎo)致NAFLD的原因。他們報(bào)告了一例婦女接受皮膚免疫免疫檢查點(diǎn)療法的情況,該療法可能觸發(fā)了該名患者出現(xiàn)皮下脂肪發(fā)炎,導(dǎo)致脂肪大量減少和嚴(yán)重的NAFLD。
人們認(rèn)為,NAFLD在世界范圍內(nèi)的流行主要是由于不健康的生活方式,很少進(jìn)行體育鍛煉和飲食中富含飽和脂肪,糖和果糖引起的。在這些超重和肥胖患者中,生活方式改變帶來(lái)的減肥被認(rèn)為是最有效,最安全的方法,可以治療NAFLD并降低晚期肝?。ㄈ绺斡不蚋伟?型糖尿病和心血管疾?。–VD))的風(fēng)險(xiǎn)。但是,體型較瘦的患者也會(huì)出現(xiàn)NAFLD癥狀,同時(shí)伴隨著全身脂肪減少,但腹部脂肪增多的癥狀。
德國(guó)蒂賓根大學(xué)醫(yī)院皮膚科的研究人員最近報(bào)告了一名45歲,患有惡性黑色素瘤(皮膚癌)患者接受PD-1抑制劑Nivolumab治療后的情況。
這種免疫治療手段取得了顯著的治療效果,但是,使用檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行治療也會(huì)引發(fā)皮膚,胃腸道,肺和內(nèi)分泌系統(tǒng)的不良反應(yīng)。在用Nivolumab治療快要結(jié)束時(shí),Stefan及其同事在患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了高血脂,糖尿病和嚴(yán)重的NAFLD。
蒂賓根大學(xué)糖尿病學(xué)教授Norbert Stefan總結(jié)說(shuō):“重要的是,使用檢查點(diǎn)抑制劑治療患者的臨床醫(yī)生應(yīng)意識(shí)到新發(fā)現(xiàn)的不良事件。在治療之后可能會(huì)發(fā)生脂肪組織發(fā)炎,導(dǎo)致嚴(yán)重的脂肪肝的出現(xiàn)?!?
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