過去的幾年，諾華和輝瑞一直你爭我斗。但是，2019的數(shù)據(jù)顯示，羅氏占據(jù)榜首，成為2019年最大的贏家。包括多發(fā)性硬化癥藥物Ocrevus（Ocrelizumab）和PD-L1抑制劑Tecentriq（atezolizumab）在內的重磅藥物大獲全勝，使得這家瑞士制藥商超越了那兩個競爭對手。此外，在美國主要市場上有限的生物類似物競爭也有助于羅氏的收入增加，包括癌癥療法Avastin（貝伐單抗）和赫賽汀（曲妥珠單抗）。

銷售額前十公司，單位：億美元

去年，諾華因其抗IL-17單克隆抗體Cosentyx（Secukinumab）在牛皮癬中的出色表現(xiàn)，使其公司排名上升了一位，位居第二。但是，諾華的未來位置如何走勢，尚不清楚。它的一些較新產品，包括基因療法Zolgensma（Onasemnogene abeparvovec）和心力衰竭產品Entresto，應該有助于彌補因重癥藥專利到期而失去的銷售，例如多發(fā)性硬化癥藥物Gilenya（Fingolimod）和年齡相關性黃斑變性（AMD）治療藥物Lucentis（Ranibizumab）。但該集團最近因其對下一代AMD藥物Beovu（Brolucizumab）的安全擔憂而遭受了慘重的股價下跌。如果該產品繼續(xù)受這些安全問題的困擾，Beovu將無法實現(xiàn)2024年14.7億美元的銷售預測。

銷售額前十藥物，單位：億美元

第四名是默克公司。默克公司的檢查站抑制劑Keytruda（Pembrolizumab）推動了默克公司的大部分進步。據(jù)EvaluatePharma預測，該PD-1抑制劑有望成為2024年該行業(yè)銷量最大的藥物，全球銷售額估計將達到223億美元。默克最近宣布了一項計劃，將其女性保健和生物類似物業(yè)務拆分為一家新公司，專注于腫瘤學、疫苗和動物保健，這將使其排名下降。

輝瑞將消費者醫(yī)療保健部門和現(xiàn)有藥品業(yè)務的分拆而銷售額受到了一些影響。如此變動將使乳腺癌藥物Ibrance（Palbociclib）和肺炎球菌疫苗Prevnar 13發(fā)揮最大的作用。許多人認為這家制藥業(yè)巨頭缺乏研發(fā)管線的創(chuàng)新，可能阻礙了未來重新進行民意調查，而最近管理層表示，還公司新基因療法將需要一段時間才能推向市場。

2019年最暢銷藥物排名也出現(xiàn)了變化，Keytruda超越Celgene的Revlimid（來那度胺）名列第二。Keytruda在2018年的銷售額取得了令人矚目的進步，這在很大程度上歸功于其在非小細胞肺癌和黑色素瘤中的主導地位。Keytruda取得了成功，而Bristol-Myers Squibb的競爭對手檢查站抑制劑Opdivo（Nivolumab）未能利用其首發(fā)優(yōu)勢，并且在去年以接近40億美元的年銷售額落后于Keytuda。

BMS的抗凝劑Eliquis（apixaban）躋身前五名。由于未來的暢銷產品很少，因此BMS以740億美元收購Celgene也就不足為奇了。此舉使Revlimid的年銷售額超過90億美元，也將使BMS打造成2020年最大的五家公司之一。

Humira（阿達木單抗）依舊是行業(yè)最暢銷藥物。艾伯維就該藥物的專利問題進行努力，也就是說，在美國Humira生物類似物的最早推出時間是2023年。但是，AbbVie對這種陳舊產品的依賴是Bristol這樣的公司尋求并購來更新其產品線的原因之一。艾伯維將以630億美元(約合人民幣4335億元)的價格收購艾爾建，不僅收獲了艾爾建的重磅藥物肉毒桿菌毒素，而且使得艾伯維的明年的銷售排名上升。

武田是前十靠后的新晉者，此前它以620億美元的價格收購了夏爾，這是日本歷史上最大的外國公司收購事件。