還記得雙黃連嗎？一輪搶購潮后，雙黃連口服制劑的說明書被改了，這些人不能用

3月25日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂雙黃連顆粒等口服制劑處方藥和非處方藥說明書的公告》。

國家藥監(jiān)局公告顯示，根據(jù)藥品不良反應(yīng)評(píng)估結(jié)果，為進(jìn)一步保障公眾用藥安全，對(duì)雙黃連顆粒等口服制劑說明書的【不良反應(yīng)】、【禁忌】和【注意事項(xiàng)】項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)一修訂。

根據(jù)要求，本次雙黃連涉及修改說明書的劑型包括：顆粒劑、糖漿劑、片劑、泡騰片、分散片、咀嚼片、含片、合劑、滴丸、硬膠囊、軟膠囊、滴劑。修訂的情況又分為處方藥和非處方藥兩部分。

1這類人，禁用雙黃連

根據(jù)國家藥監(jiān)局公告，雙黃連口服制劑處方藥和非處方藥，在【禁忌】項(xiàng)均增加：

1.對(duì)本品及所含成份過敏者禁用。

2.風(fēng)寒感冒者禁用。

說起雙黃連，筆者想起了此前各地出現(xiàn)搶購潮的情況，雙黃連口服液、雙黃連顆粒、雙黃連片、雙黃連泡騰片等各種口服劑型被搶購一空。

這是由于1月31日中科院上海藥物所、武漢病毒所向媒體發(fā)布《上海藥物所、武漢病毒所聯(lián)合發(fā)現(xiàn)中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒》，引發(fā)社會(huì)強(qiáng)烈反響，繼而出現(xiàn)脫銷的情況。

仝小林院士在接受《人民日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示，此次新冠肺炎是由寒濕之疫邪引起，病性上屬于陰病，是以傷陽為主線。所以在治法上，要針對(duì)寒和濕。治療寒邪，要溫散、透邪，用辛溫解表之法；治療濕邪，要芳香避穢化濁。

關(guān)于雙黃連的組方，有中醫(yī)人士告訴賽柏藍(lán)，雙黃連包括雙花（金銀花），黃芩，連翹，屬于藥性偏寒涼的中藥，首選用于外感風(fēng)熱所致的風(fēng)熱感冒。

其中，金銀花性味寒涼，會(huì)影響脾胃的運(yùn)化，不建議長期使用。此味藥一般在暑天使用較為合適；黃芩，味苦性寒，脾胃虛寒者不宜使用；連翹，苦涼。脾胃虛弱、氣虛發(fā)熱者忌服。

上述人士認(rèn)為，從雙黃連這三味藥以及他們的藥性主治來看，基本屬于寒涼藥，因此用于寒濕的病癥都是不合適的。

2必須注意不良反應(yīng)

根據(jù)國家藥監(jiān)局公告，雙黃連口服制劑的處方藥和非處方藥【不良反應(yīng)】項(xiàng)均增加的內(nèi)容均包括：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，有肝功能生化指標(biāo)異常個(gè)例報(bào)告，有肝功能生化指標(biāo)異常、過敏性休克個(gè)例報(bào)告等。

作為處方藥的雙黃連，一般在醫(yī)院銷售，患者是能夠在專業(yè)醫(yī)生的辯證指導(dǎo)下用藥，但是作為非處方的，例如雙黃連口服液，這是公眾可以自行判斷、購買和使用的藥品，對(duì)于那些可自我認(rèn)識(shí)和辨別癥狀，并能自我治療的疾病，消費(fèi)者可通過閱讀藥品說明書或咨詢醫(yī)師或藥師后自己使用。

賽柏藍(lán)查詢國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)雙黃連口服制劑共有53條批文，市場(chǎng)上銷售的雙黃連口服制劑的品牌也是種類繁多。

廣州正康連鎖大藥房執(zhí)業(yè)藥師吳潔萍告訴賽柏藍(lán)，在1月底雙黃連口服液可抑制新冠病毒的消息一傳出，當(dāng)天晚上藥店的雙黃連就被搶購了大半，第二天就直接清空了，這還是藥店在年前囤了貨的情況下。

他表示，由于春節(jié)期間進(jìn)貨時(shí)效性難以保證，藥店一般都會(huì)提前進(jìn)足夠量的貨備著。按原計(jì)劃，這些雙黃連的貨至少可以賣兩個(gè)月，沒想到一天時(shí)間就全賣完了，后續(xù)很多顧客來問，可是雙黃連一直斷貨，都進(jìn)不了貨。

對(duì)于顧客瘋搶雙黃連的現(xiàn)象，上述執(zhí)業(yè)藥師表示，這是存在很大用藥隱患和風(fēng)險(xiǎn)的。首先受疫情影響，顧客可能會(huì)在身體并無不適的情況下服藥，這是完全不正確的，任何藥都有其適應(yīng)癥和副作用，沒病不應(yīng)該用藥。其次，即使顧客感到不舒服，在沒有經(jīng)過專業(yè)人士指導(dǎo)，不了解自己自己的病情的情況下盲目用藥，一旦用錯(cuò)藥，無疑是雪上加霜。例如風(fēng)寒感冒，如果用了雙黃連，會(huì)使病程延長，甚至病癥加重。

據(jù)賽柏藍(lán)了解，此前大家瘋搶雙黃連的熱情，甚至已波及到了獸藥領(lǐng)域，多張截圖顯示，在電商平臺(tái)獸藥雙黃連的銷量也直線上升。

作為一個(gè)常用藥，雖然大家對(duì)雙黃連的名字耳熟能詳，但是大家仍然有必要在購買之前，了解清楚藥品的適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，并咨詢專業(yè)醫(yī)生和藥師，做到合理用藥，安全用藥。