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發(fā)布日期:2020-04-22 瀏覽次數(shù):243
4月15日,一家從3月中旬(美國(guó)疫情開始爆發(fā)時(shí))就積極為紐約各大醫(yī)院捐贈(zèng)N95口罩等防護(hù)用品的慈善基金會(huì)發(fā)現(xiàn),在短短一周內(nèi),那些一度物資嚴(yán)重匱乏、迫切等待基金會(huì)捐助的醫(yī)院,突然不需要捐助了。
紐約一家著名的大學(xué)醫(yī)院,在基金會(huì)很早之前就確定捐贈(zèng)的一批N95口罩抵達(dá)后,表示了禮貌的拒絕,甚至愿意出物流費(fèi),幫忙轉(zhuǎn)贈(zèng)到紐約其它醫(yī)院。
令人驚奇的是,其它醫(yī)院也表示不需要這批口罩。
醫(yī)療物資不再短缺,是一個(gè)明確的信號(hào)——紐約的疫情在最近一周似乎已達(dá)到頂峰。從疫情數(shù)據(jù)來看,紐約州每日新增確診人數(shù)和死亡人數(shù),都呈回落趨勢(shì)。
但美國(guó)疫情的總體狀況,依舊不樂觀。尤其是疫情尚未完全控制住,特朗普就開始呼吁各州考慮“復(fù)工”。
4月17日,福克斯電視臺(tái)播放特朗普支持者抗議的新聞后,特朗普連發(fā)三條推特:“解放明尼蘇達(dá)!”“解放密歇根!”“解放弗吉尼亞,保護(hù)你們的憲法第二修正案!”
這幾個(gè)州的特朗普支持者,在特朗普的鼓動(dòng)下,開始給州政府施加壓力,他們舉行抗議示威,要求復(fù)工——數(shù)百人的聚集,都沒有戴口罩。
這些州的新冠確診病例,依舊是處于增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
期待美國(guó)疫情出現(xiàn)轉(zhuǎn)折的人為此感到失落。他們本以為在聯(lián)邦政府開始意識(shí)到新冠疫情的嚴(yán)重性之后,各州政府開始積極防控,美國(guó)社會(huì)民眾的高效、自發(fā)性被激發(fā)后,最糟糕的時(shí)刻會(huì)過去。但特朗普在4月17日的表現(xiàn),及其支持者的后續(xù)反應(yīng),讓人們覺得,美國(guó)疫情的拐點(diǎn),近期仍只能是幻想。
世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞4月20日在日內(nèi)瓦的新聞發(fā)布會(huì)上說,缺乏團(tuán)結(jié)正在助長(zhǎng)新冠疫情的流行,“最糟糕的時(shí)刻即將到來”。他表示,新冠病毒利用了人與人之間、政黨與政黨之間、國(guó)家與國(guó)家之間的分歧,并呼吁“不要把這種病毒作為相互對(duì)抗或贏得政治得分的機(jī)會(huì)”。
紐約形勢(shì)好轉(zhuǎn)
4月19日,紐約新增新冠確診病例4726例,是自3月21日以來的最低水平;新增死亡病例478人,自4月2日以來第一次低于500;入院人數(shù)從最高時(shí)的19000減到16428。
紐約市的緊急救護(hù)壓力也在放緩,周一共收到3485通電話,比高峰時(shí)期每天7000多通電話少了一半多,低于2019年平均水平。
州長(zhǎng)科莫在發(fā)布會(huì)上稱,“拐點(diǎn)”并不是一個(gè)點(diǎn),而是一個(gè)平臺(tái),紐約正在跨越這個(gè)平臺(tái)。
紐約市長(zhǎng)宣布,該市將取消所有非必要進(jìn)行的活動(dòng)、音樂會(huì)及游行直至6月。
一個(gè)月前推行的居家隔離政策延長(zhǎng)到了5月15日,政府也終于要求市民在公交地鐵等擁擠場(chǎng)所必須以口罩或圍巾等遮蓋面部——長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月的口罩之爭(zhēng)算是有了結(jié)論。
經(jīng)過一個(gè)月的補(bǔ)充,紐約的防護(hù)用品也已經(jīng)非常充足。
此前,紐約州政府一直在網(wǎng)站上征集醫(yī)療用品,還加大了對(duì)囤積居奇的打擊力度。早先警方從布魯克林一個(gè)倒賣者那里繳獲了一百萬只口罩,現(xiàn)已按照公平市場(chǎng)價(jià)征收并發(fā)給醫(yī)院。亞馬遜、Target、Home Depot、Lowe’s等大型零售商也已經(jīng)限制了醫(yī)療類物資如口罩和醫(yī)用手套的銷售,優(yōu)先滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求或直接捐給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
4月上旬,西奈山醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員曾因防護(hù)用品不足上街抗議,一周后,形勢(shì)好轉(zhuǎn)?!艾F(xiàn)在我們每人每天都有一個(gè)N95口罩?!币晃粠字芮懊恐苤荒苁褂靡粋€(gè)N95口罩的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士說道。
哥倫比亞大學(xué)醫(yī)療中心的Dr. Craig Smith在4月15日表示,四周之前,防護(hù)用品極度稀缺,連普通外科口罩都十分有限,更不要提N95了,但現(xiàn)在防護(hù)用品充足,檢測(cè)限制也降到最低。他寫道:“是時(shí)候向前看了?!?
州長(zhǎng)科莫走過的彎路
在整個(gè)2月份,甚至3月初,科莫還認(rèn)為新冠疫情在醫(yī)療系統(tǒng)最先進(jìn)的美國(guó),尤其是紐約,不會(huì)那么嚴(yán)重。那個(gè)時(shí)期,科莫對(duì)疫情防控和維持經(jīng)濟(jì)的取舍,和特朗普顯然是一致的。
紐約是全美人口密度最高的城市,每平方英里有2.8萬居民(人口密度排第二的舊金山,每平方英里只有1.7萬人)。這里高樓鱗次櫛比,樓宇如同蜂巢般密集的曼哈頓島,每天有數(shù)百萬人從四面八方涌入。因?yàn)闆]有地方停車,紐約人對(duì)公共交通高度依賴,地鐵單日客流超過五百萬人次——相當(dāng)于洛杉磯半個(gè)月的客流量。而作為繁忙的航空樞紐和旅游城市,每天有3000架飛機(jī)降落在紐約,時(shí)代廣場(chǎng)一年就能吸引4000萬人參觀。所有人都在幫助病毒傳播。
早期對(duì)疫情的忽視和聯(lián)邦政府的失職使紐約錯(cuò)失了許多良機(jī)。前疾控中心主任Thomas R. Frieden指出,如果州政府能提早一到兩周開始執(zhí)行保持“社交距離”的政策,死亡率可能降低50%到80%。如果居家禁足令晚兩天發(fā)布,紐約的死亡人數(shù)就可能翻倍?!澳惚仨氾w速行動(dòng)。按小時(shí)和天來搶時(shí)間,而不是以周計(jì)算。(疫情)一旦爆發(fā),就沒有停住的可能?!盕rieden博士說。
遲遲不下令禁足的一大因素,是擔(dān)憂個(gè)體企業(yè)破產(chǎn)和貧困人群失業(yè)帶來的巨大問題。紐約入院的新冠病人中,不得不出來務(wù)工、無家可歸的人群占了不小的比重,可謂貧病交加。比如收入偏低的非裔,在入院人群中所占比例為17%,遠(yuǎn)高于這個(gè)族裔在總?cè)丝谥械恼急龋?%)。
同樣是人口大州,加州的疫情形勢(shì)就比紐約好很多,不僅因?yàn)榧又莸貜V人稀,也因?yàn)榧又菪袆?dòng)得更早。目前,加州累計(jì)確診3萬余例,是紐約的1/8。
科莫早期決策的失誤,讓紐約州付出了慘重代價(jià)。“我們從第一天就低估了這個(gè)敵人,”科莫說。
紐約州長(zhǎng)與美國(guó)總統(tǒng)的對(duì)臺(tái)戲
在科莫樂觀表示新冠疫情不會(huì)給紐約造成巨大影響時(shí),3月3日,紐約第二例新冠病人的出現(xiàn),讓他轉(zhuǎn)變了觀念。
這位病人導(dǎo)致自己的9名親屬被感染,上千人被隔離。
科莫開始意識(shí)到新冠疫情的嚴(yán)重性,自此公開和特朗普“唱反調(diào)”。
3月8日前后,他在推特上呼吁CDC允許紐約的商業(yè)機(jī)構(gòu)開展核酸檢測(cè),增強(qiáng)檢測(cè)能力,讓更多可能感染的人得到確診。隨后,他宣布在紐約推行禁足令、取消大型集會(huì)——讓熱愛并習(xí)慣自由的美國(guó)民眾限制出行,對(duì)政府是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。
但擴(kuò)大的核酸檢測(cè)能力,也不能阻擋新冠疫情從3月中下旬開始,在紐約迅速爆發(fā)。醫(yī)院人滿為患,醫(yī)療防護(hù)物資短缺,尤其是隨著重癥病人的增多,需要呼吸機(jī)的人數(shù)激增,科莫開始公開“哭窮”,直接向聯(lián)邦政府索要醫(yī)療物資。
科莫和特朗普因?yàn)楹粑鼨C(jī)短缺的事,在推特上吵了好幾天??颇J(rèn)為特朗普向紐約調(diào)撥的呼吸機(jī)不夠,特朗普諷刺科莫做得不夠多。
美國(guó)聯(lián)邦政府在各州急需的醫(yī)療用品供應(yīng)問題上頗受詬病。
此前,聯(lián)邦緊急事務(wù)管理署(FEMA)開啟名為“空中之橋”(Air Bridge)的計(jì)劃,動(dòng)用軍事力量從全球空運(yùn)醫(yī)療物資,以緩解美國(guó)本土的醫(yī)療物資緊缺。
但FEMA籌措來的醫(yī)療物資,扣除10%強(qiáng)制留給聯(lián)邦儲(chǔ)備,其余均由私人公司分銷。這些物資的一半必須按照疾控中心對(duì)疫情輕重程度的量化,賣給疫情更嚴(yán)重的地區(qū);另一半才能賣給之前就向這些分銷商下過訂單的公司機(jī)構(gòu)——哪怕這些醫(yī)院早就已經(jīng)急得火燒眉毛,都得服從安排。
科莫因此吐槽的“50個(gè)州在eBay上競(jìng)價(jià)”成為事實(shí)——伊利諾伊州長(zhǎng)JD Pritzker說,50個(gè)州競(jìng)拍,才能從這些公司拿到物資。而他向聯(lián)邦要的物資,只拿到了10%。
特朗普的女婿庫什納,在這件事情中扮演了舉足輕重的角色。他通過私人分銷商分配物資以及各州競(jìng)價(jià)的新聞一出,就招來了頗多質(zhì)疑。更讓人費(fèi)解的是,庫什納在被問及聯(lián)邦儲(chǔ)備的去向時(shí)回答說,聯(lián)邦儲(chǔ)備是聯(lián)邦政府的儲(chǔ)備,不是各個(gè)州的儲(chǔ)備。
在醫(yī)療物資不斷漲價(jià)之時(shí),還要采取競(jìng)標(biāo),這對(duì)各州的經(jīng)濟(jì)是一個(gè)考驗(yàn)。
科莫到處搜羅的呼吸機(jī),價(jià)格已經(jīng)由之前的每臺(tái)25000美金漲到45000美金,還有的防護(hù)品漲價(jià)高達(dá)15倍。
幸運(yùn)的是,紐約州是美國(guó)最富裕的州之一,本身有購(gòu)買物資的財(cái)力。加上一個(gè)四處宣傳物資短缺的州長(zhǎng),美國(guó)民間機(jī)構(gòu)、以及其它各州也發(fā)揮高效的組織能力,將醫(yī)療物資源源不斷地運(yùn)往紐約。紐約州的物資短缺很快得到實(shí)質(zhì)性解決。
4月7日,在經(jīng)歷了將近一個(gè)月的“哭窮”之后,紐約州長(zhǎng)和市長(zhǎng)終于宣布呼吸機(jī)夠用了,雖然僅僅是夠用到當(dāng)周周末。一方面是加州、俄勒岡等州“雪中送炭”,另一方面,紐約需要上呼吸機(jī)的人數(shù),盡管還在以兩天2%的速度增長(zhǎng),但是增長(zhǎng)速度相對(duì)前一周已經(jīng)放緩。截至4月8日,紐約上呼吸機(jī)的患者有4600人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于之前幾周預(yù)期的人數(shù)。
科莫迅速調(diào)整思路、積極應(yīng)對(duì)疫情的策略,讓他將自己和特朗普完全劃清界限。在紐約州民眾心目中,他們?cè)缫淹浟艘咔槌跗诳颇拿つ繕酚^,而只記得他爭(zhēng)取物資、叫板特朗普的努力。
一些好的信號(hào)在4月初出現(xiàn)。4月3日,紐約州新增入院人數(shù)1095人,在4月4日下降到574人,4月5日再降到358人。4月3日,紐約州新收治ICU病人395人,4日下降到250人,5日再降到128人。在此之前,紐約入院人數(shù)一度以每天20%的速度暴漲。
經(jīng)過這一番波折,科莫已不敢掉以輕心。他在4月6日表示,這些好的信號(hào)表明紐約州的疫情曲線可能正在變平緩。但他同時(shí)強(qiáng)調(diào),即便疫情處于穩(wěn)定狀態(tài),疫情所處的總體水平仍然很高,醫(yī)療系統(tǒng)仍然承受著很大的壓力?!澳壳暗奶魬?zhàn)是要確保與醫(yī)院全負(fù)荷運(yùn)作時(shí)的狀態(tài)相比,我們不會(huì)失去任何我們本可以拯救的人”。
特朗普的政治手腕可能將一些州推向險(xiǎn)境
在4月18號(hào)的新冠疫情白宮發(fā)布會(huì)上,特朗普一度釋放了一些積極信號(hào)。
他談到,在檢測(cè)方面,除了PCR核酸檢測(cè),抗體檢測(cè)也陸續(xù)上線。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),商業(yè)實(shí)驗(yàn)室可以覆蓋十英里內(nèi)93%的人口。另外有包括紐約州在內(nèi)的幾個(gè)州,開始嘗試密切接觸人群的緊密接觸追蹤。
一位分析人士認(rèn)為,在密切接觸人群追蹤方面,美國(guó)很可能學(xué)習(xí)韓國(guó)經(jīng)驗(yàn)。他一度樂觀表示,這一舉措如果在各州貫徹實(shí)施,對(duì)控制疫情將起到很大的作用。
遺憾的是,隨后特朗普就用簡(jiǎn)單粗暴的政治手段,號(hào)召自己的支持者為復(fù)工游行。
4月17日,福克斯電視臺(tái)播放特朗普支持者上街抗議的的新聞后,特朗普連發(fā)了三條推特:“解放明尼蘇達(dá)!”“解放密歇根!”“解放弗吉尼亞,保護(hù)你們的憲法第二修正案(美國(guó)公民持槍權(quán))!”
很快,密歇根、俄亥俄、明尼蘇達(dá)相繼出現(xiàn)了特朗普支持者的抗議活動(dòng)。支持者戴著Make America Great Again的紅帽子,拉著橫幅,甚至拿著武器以示支持第二修正案,在各地政府大樓示威。這些州政府大多打算繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行居家令。密歇根的抗議活動(dòng)背后有“密歇根自由基金會(huì)”提供資金,該基金會(huì)與特朗普的內(nèi)閣成員有著家族關(guān)聯(lián)。根據(jù)Pew Reaearch的調(diào)查,81%的民主黨以及左傾人士擔(dān)憂政府過早解除居家令,只有51%的共和黨和右傾人士有此憂慮。
盡管一些州的疫情剛剛開始顯露轉(zhuǎn)機(jī),但舉行示威的明尼蘇達(dá)和弗吉尼亞的確診病例增長(zhǎng)曲線仍在上揚(yáng),密歇根州共確診3萬余例,每日新增病例仍有上千??棺h人群的聚集會(huì)加劇病毒傳播,特朗普卻對(duì)此不以為意,說“他們?cè)诒磉_(dá)自己的觀點(diǎn)”。隨著大選不斷逼近,特朗普利用疫情危機(jī),不放棄任何一個(gè)激化兩黨矛盾的可能,以穩(wěn)固基本盤。為了阻止威斯康星的高級(jí)法院選舉民主黨法官,共和黨壓制多樣化投票的方式,強(qiáng)迫選民在疫情中以健康威脅為代價(jià)出門投票。是否執(zhí)行居家令,在特朗普看來似乎沒有穩(wěn)固右翼選票重要。
紐約州經(jīng)歷過疫情的慘痛,不管是州政府還是民眾都不再理會(huì)特朗普。紐約州的居家令延遲到了5月15日。
但放眼整個(gè)美國(guó),疫情的轉(zhuǎn)機(jī)還遠(yuǎn)未到來。
盡早對(duì)疫情采取措施的紐約州、加州,州政府的財(cái)力、民眾的經(jīng)濟(jì)條件和教育程度,使得這些州很可能盡快出現(xiàn)拐點(diǎn)。但對(duì)于一些不富裕的州,即使州政府采取和紐約州、加州一樣的措施,也很難在短期內(nèi)控制疫情。
美國(guó)最早實(shí)行居家隔離令的州之一的俄亥俄州,經(jīng)濟(jì)實(shí)力處于美國(guó)中下水平。4月中旬,俄亥俄州已有一些社區(qū)醫(yī)院正式開始了自己的核酸檢測(cè),卻遭遇了試劑嚴(yán)重不足的局面。當(dāng)?shù)匾晃会t(yī)生很無奈:“我們可以一天做150例,但試劑只夠每周50例?!苯刂?月21日,他們醫(yī)院至少九名醫(yī)務(wù)人員新冠病毒檢測(cè)陽性,住院病人也達(dá)到歷史頂峰,物資仍然缺乏?!白钊钡娜允敲嬲?、護(hù)目鏡、PAPR/CAPR防護(hù)罩、防護(hù)服,外科口罩和N95 口罩訂到了卻運(yùn)不到?!?
談到紐約在醫(yī)療方面的緩解,他羨慕又失落:“紐約州長(zhǎng)科莫,是會(huì)哭的孩子有奶吃,我們州沒有他們的好運(yùn)氣。”
300多萬優(yōu)質(zhì)簡(jiǎn)歷
17年行業(yè)積淀
2萬多家合作名企業(yè)
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