衛(wèi)健委發(fā)文，公衛(wèi)績效評價內(nèi)容有變，重點考核12項！基層醫(yī)療機構(gòu)近期要做好這些事。

5月6日，甘肅省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展2019年度基本公共衛(wèi)生服務項目（12項）績效評價工作的通知 》（以下簡稱《通知》）。

《通知》提出，績效評價分現(xiàn)場評價和平時評價兩部分，其中現(xiàn)場評價有兩點值得基層醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)生關(guān)注。

一是評價基層醫(yī)療機構(gòu)公衛(wèi)開展情況和實施效果；二是評價基層醫(yī)生各項補助資金的落實情況。

重點評價公衛(wèi)12項，基層醫(yī)療機構(gòu)要做好這些事

目前各地開展公衛(wèi)服務項目數(shù)量不太一致，有的地方14項，有的地方為13項或12項。

其實，在去年9月國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于做好2019年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》中，體現(xiàn)的是要做好原基本公衛(wèi)12項內(nèi)容以及新劃入的19項工作。

此次甘肅省績效評價方案也是按照原基本公衛(wèi)12項開展的，包括：建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

重點評價以下幾個方面：

1.居民檔案真實性、有效性核查

① 真實性：建立居民健康檔案時千萬不要弄虛作假，這是一條紅線。居民個人基本信息表最好是本人簽字，其次是了解情況的家屬代為簽字。老年人記性差，即便自己簽字，時間一長也會忘記，這就更需要知曉其情況子女的電話號碼，避免誤以為存在造假現(xiàn)象。

② 有效性：檔案的填寫不能過于隨意，不能存在較多的空項內(nèi)容。另外，如果只有重點人群的花名冊，核查健康檔案建檔率時無法隨機抽檔，也要注意。

2.高血壓、糖尿病、老年人健康規(guī)范化管理及任務完成情況

① 慢性病管理

存在的問題主要有：健康評價錯誤、無2019年健康體檢表、未達到規(guī)范要求隨訪頻次、無隨訪記錄、隨訪表空項、漏項及錯項大于2項及以上、現(xiàn)存主要健康問題未填寫、危險因素控制不正確、連續(xù)兩次血壓（血糖）控制不滿意未建議轉(zhuǎn)診，規(guī)律服藥控制不滿意未建議調(diào)整用藥等。

② 老年人健康管理

通常存在的扣分點有：老年人健康體檢項目未開展或不全面；健康體檢表存在缺項、空項、漏項；體檢結(jié)果未及時反饋；健康評價不規(guī)范；檔案更新不及時；老年人規(guī)范管理人數(shù)上報數(shù)與現(xiàn)場復核存在較大差異等。

3.個人基本信息更新情況

由于城市拆遷、部分居民電話變更，可能會導致未能及時更新轄區(qū)居民信息的情況。

大家一定要定期核實轄區(qū)居民身份證號的準確性，本人及聯(lián)系人電話的準確性，特殊、重點人群分類等。

4.流動人口基本公共衛(wèi)生服務項目管理真實情況

即使流動人口對基本公共衛(wèi)生服務利用程度較低，但也不能存在造假的現(xiàn)象。

此外，在項目效果方面，《通知》明確主要看各指標任務完成情況、居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉情況和滿意度、高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制情況等。

這就要求，每個項目的負責人要對照各項目的考核標準逐條落實，認真整理資料（包括文字、圖片、各種服務記錄等）。

官方明確：重點評價村醫(yī)補助資金等落實情況

除評價基層醫(yī)療機構(gòu)外，對市、縣兩級衛(wèi)生健康行政部門和財政部門也是要進行評價的。

這對基層醫(yī)生來說是件好事，能夠清晰地了解各地對資金的管理和落實情況。重點評價：

2018年績效考核扣減資金補足情況

2019年度資金及時撥付情況

2019年市縣配套資金落實情況

村醫(yī)補助資金落實情況

績效評價結(jié)果應用情況

值得注意的是，評價結(jié)果將作為核撥2020年度基本公共衛(wèi)生服務補助資金的重要依據(jù)。

大家一定要好好準備，認真對待，這是和每一位基層醫(yī)生的績效掛鉤的。通過開展基本公衛(wèi)績效評價工作，上級相關(guān)部門及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，才能更好地做下一步打算，進而推動項目資金安全高效使用，提高項目任務落實質(zhì)量。