日前，福建省醫(yī)保局發(fā)布《福建省醫(yī)療保障領(lǐng)域信用管理暫行辦法》，其中對醫(yī)療器械（醫(yī)用耗材）集中采購的生產(chǎn)、經(jīng)營、配送企業(yè)的信用作出動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)、扣分管理，實(shí)行激勵(lì)和懲戒措施。

醫(yī)療保障部門對機(jī)構(gòu)類信用主體進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)、扣分管理。機(jī)構(gòu)類信用主體以一個(gè)自然年度為一個(gè)信用周期，基準(zhǔn)分統(tǒng)一為100分，周期內(nèi)扣分累加計(jì)算，一個(gè)周期后恢復(fù)為基準(zhǔn)分。

在一個(gè)扣分周期內(nèi)根據(jù)扣分情況，確定信用等級(jí)，扣分越多信用越低，依次為A、B、C、D、E級(jí)，分別代表信用好、一般、較差、差和嚴(yán)重失信。沒有扣分的表示信用好為A級(jí)；扣分10（含）以內(nèi)表示信用一般為B級(jí)；

扣分10至30（含）的表示信用較差為C級(jí)；扣分30至50（不含）的表示信用很差為D級(jí)；扣分超過50分的表示嚴(yán)重失信為E級(jí)。

信用主體信用評(píng)價(jià)結(jié)果在監(jiān)管系統(tǒng)平臺(tái)自動(dòng)生成，同時(shí)推送至相關(guān)信用主體。

禁入市場，取消掛網(wǎng)

醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)要求大有不同：

對醫(yī)用耗材生產(chǎn)藥企來說，扣分10-30分，就將相關(guān)品種列入重點(diǎn)監(jiān)控，最嚴(yán)兩年內(nèi)取消掛網(wǎng)，市場禁入。

A：沒有扣分，實(shí)行線上監(jiān)管；

B：扣分10（含）以內(nèi)，予以約談，責(zé)令限期整改；

C：扣分10至30（含），予以約談，責(zé)令限期整改，企業(yè)和涉及的品種列入重點(diǎn)監(jiān)控；

D：扣分30至50（不含），予以約談，企業(yè)涉及的產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)6個(gè)月，并予以媒體公開通報(bào)；

E：扣分超過50分，企業(yè)所有的品種取消掛網(wǎng)，2年內(nèi)不接受掛網(wǎng)申請，媒體公開通報(bào)。涉及臨床必需的獨(dú)家品種除外。

而醫(yī)用耗材配送企業(yè)的監(jiān)管也十分嚴(yán)格，涉及延期付款、取消配送資格等等。

A：沒有扣分，實(shí)行線上監(jiān)管；

B：扣分10（含）以內(nèi)，予以約談，責(zé)令限期整改；

C：扣分10至30（含），予以約談，責(zé)令限期整改，企業(yè)和涉及的品種列入重點(diǎn)監(jiān)控，并延期1個(gè)月付款；

D：扣分30至50（不含），責(zé)令限期整改，企業(yè)和涉及的品種列入重點(diǎn)監(jiān)控，并延期2個(gè)月付款；

E級(jí)：扣分超過50分，取消2年配送資格，2年內(nèi)不接受掛網(wǎng)申請。

該《辦法》將于6月1日起實(shí)行，可以看到，扣分越低，信用越低，2年取消掛網(wǎng)意味著，幾乎失去了該地區(qū)的市場。

生產(chǎn)企業(yè)這些扣分最嚴(yán)重

哪些問題會(huì)被扣分？哪些問題扣分最嚴(yán)重？

生產(chǎn)企業(yè)不得無正當(dāng)理由在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，不按掛網(wǎng)信息和訂單數(shù)量供貨的，偽造發(fā)貨記錄或虛報(bào)發(fā)貨數(shù)量的都將被扣分。

因醫(yī)用耗材生產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量問題，被藥監(jiān)部門處罰導(dǎo)致取消掛網(wǎng)的，將扣10分；存在謊報(bào)、偽造或提供不實(shí)信息、惡意申（投）訴等的行為，影響醫(yī)療器械聯(lián)合陽光采購工作的，將扣10分。

生產(chǎn)企業(yè)：

流通企業(yè)嚴(yán)格上傳票據(jù)

對于流通企業(yè)，發(fā)貨及時(shí)性、票據(jù)上傳及時(shí)性、醫(yī)用耗材配送儲(chǔ)運(yùn)環(huán)境質(zhì)量都是重點(diǎn)。

對于事前訂單，2個(gè)工作日未做發(fā)貨操作（含缺貨登記），若不能發(fā)貨，需填寫缺貨并標(biāo)注缺貨的產(chǎn)品情況及明確責(zé)任方。

規(guī)范上傳第一票和第二票；上傳的第二票與系統(tǒng)中的品種、數(shù)量、單價(jià)要相符。通過率=當(dāng)月一次通過的藥品貨款金額/當(dāng)月藥品貨款金額。