7月3日前完成報(bào)量

據(jù)悉，廣東省醫(yī)保局已下發(fā)文件，要求所有機(jī)構(gòu)在2020年7月3日下午17：30前完成報(bào)量。

值得關(guān)注的是，按廣東省醫(yī)保局的規(guī)定，所有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店可自愿參加第三批國(guó)家藥品集中采購(gòu)。藥店與醫(yī)院同步報(bào)量，在國(guó)家集采中這還是第一次。

據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2018年底，我國(guó)有48.9萬(wàn)家零售藥店。而廣東省有超過(guò)5.4萬(wàn)家藥店，是全國(guó)藥店分布最多的省份。也就是說(shuō)廣東將有5萬(wàn)多藥店可自愿選項(xiàng)參加第三批國(guó)家集采，以國(guó)家集采的中選價(jià)格進(jìn)行藥品的采購(gòu)。

就在不久前，備受矚目的廣東首輪藥店集采結(jié)果正式公布。本次藥店集采由廣東三醫(yī)藥械電子交易管理有限公司（以下簡(jiǎn)稱“廣東三醫(yī)”）組織藥店形成采購(gòu)聯(lián)合體開(kāi)展報(bào)量議價(jià)，首輪試點(diǎn)共有17家零售藥店參與集采，報(bào)量金額超過(guò)1.1億元，多個(gè)廠家以4+7中標(biāo)價(jià)格甚至低于中標(biāo)價(jià)向藥店供貨，藥價(jià)平均降幅達(dá)61.2%。

廣東首輪藥店集采試點(diǎn)只有17家藥店的情況下報(bào)量金額已超過(guò)1億，從這一數(shù)據(jù)看，一旦全省所有的民營(yíng)醫(yī)院、藥店都來(lái)參與報(bào)量，這部分市場(chǎng)體量將非常巨大。

藥店迎巨大利好

關(guān)于第三批國(guó)家集采廣東采取醫(yī)院和藥店同步報(bào)量這一模式，廣東三醫(yī)相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)賽柏藍(lán)表示，這對(duì)藥店來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常利好的消息。

長(zhǎng)期以來(lái)，同一個(gè)藥品在醫(yī)院的價(jià)格要明顯低于藥店，這讓很多藥店失去對(duì)國(guó)產(chǎn)藥經(jīng)營(yíng)的積極性。醫(yī)院開(kāi)的藥在藥店買不到的情況經(jīng)常出現(xiàn)，給患者在用藥方面帶來(lái)了很多不便。本次國(guó)家集采醫(yī)院和藥店共同報(bào)量，可以大大降低藥店的藥品采購(gòu)價(jià)格，邁出了重要的第一步。無(wú)論是對(duì)藥店還是患者而言，都是極大的利好。

不過(guò)，參與國(guó)家集采，對(duì)于藥店而言還是面臨很大挑戰(zhàn)。業(yè)內(nèi)人士表示，國(guó)家集采報(bào)量和藥店以往的經(jīng)營(yíng)模式不太一樣。例如，藥店在銷售藥品的過(guò)程中，是存在患者點(diǎn)購(gòu)的，即患者指定購(gòu)買哪一個(gè)品牌的藥。但是參與國(guó)家集采后，藥店是不能自己選擇采購(gòu)哪個(gè)品牌的，只能按規(guī)定選擇中選品種。所以有可能國(guó)家集采中選的這個(gè)品種，不一定是市場(chǎng)最知名最受歡迎的品牌，在零售過(guò)程中患者也不一定會(huì)對(duì)這個(gè)品牌買單。

此外，藥店參與國(guó)家集采也面臨一些問(wèn)題。廣州正康連鎖大藥房負(fù)責(zé)人吳潔萍告訴賽柏藍(lán)，醫(yī)院執(zhí)行藥品零加價(jià)，藥品的采購(gòu)價(jià)就是患者需要支付的價(jià)格。但藥店不一樣，藥店需要盈利，即使加入國(guó)家集采與醫(yī)院同步報(bào)量，同樣的采購(gòu)價(jià)格，但是在零售環(huán)節(jié)藥店還是需要加價(jià)的。除非藥企給藥店的供貨價(jià)格低于國(guó)家集采價(jià)，或者藥店完全放棄利潤(rùn)，否則同一個(gè)藥品最終在藥店的售價(jià)是會(huì)高于醫(yī)院的。

醫(yī)保統(tǒng)籌也是目前零售藥店面臨最主要的問(wèn)題。由于醫(yī)保通道仍未打通，很多患者還是會(huì)盡量選擇醫(yī)院可報(bào)銷的途徑拿藥。藥店加入集采后，能否承接更多來(lái)自醫(yī)院的處方外流，目前市場(chǎng)需求多大，報(bào)量具體要報(bào)多少才合適，也是目前準(zhǔn)備報(bào)量的藥店需要重點(diǎn)考慮的方面。

藥企壓力倍增

廣東此次醫(yī)院和藥店同步報(bào)量，對(duì)于藥企而言也是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。因?yàn)橥ǔＫ幤笤卺t(yī)院和藥店終端的銷售及定價(jià)策略是不一樣的。一旦藥店參與集采，其產(chǎn)品在藥店終端的價(jià)格面臨下降，在其降價(jià)的同時(shí)也會(huì)影響到其他競(jìng)爭(zhēng)品牌的定價(jià)策略。

眾所周知，國(guó)家集采后藥品的降價(jià)幅度非常大，在國(guó)采中選品種降價(jià)的同時(shí)，會(huì)直接影響未中選藥品在零售終端的價(jià)格，如果未中選藥品不降價(jià)，將面臨流失市場(chǎng)份額的風(fēng)險(xiǎn)。藥店參與集采，將帶來(lái)零售終端的連鎖反應(yīng)。

隨著藥店加入國(guó)家集采，對(duì)于藥企而言，尤其是那些未中選的藥企，將面臨醫(yī)院、藥店兩方面的競(jìng)爭(zhēng)壓力。