9月22日，成都市監(jiān)察委員會(huì)發(fā)布“以案警示、以案促改，把衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)整治向縱深推進(jìn)”的文章，內(nèi)容指出將加大力度行業(yè)正風(fēng)肅紀(jì)，決不絲毫手軟。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備采購以及專項(xiàng)整治工作的分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人等共計(jì)120余人參加了此次會(huì)議。

同期，據(jù)成都市第五人民醫(yī)院官網(wǎng)披露，該院在學(xué)術(shù)廳召開供應(yīng)商工作約談會(huì)，在院物資材料、設(shè)備維保供應(yīng)商和代理招標(biāo)機(jī)構(gòu)代表共計(jì)100余人參會(huì)。

大會(huì)重點(diǎn)指出規(guī)范采購活動(dòng)，糾正營商環(huán)境，結(jié)合疫情后時(shí)代關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院采購活動(dòng)相關(guān)政策要求，供應(yīng)商應(yīng)配合醫(yī)院針對(duì)采購供應(yīng)各個(gè)環(huán)節(jié)自查整改問題，規(guī)范采購行為。

據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察，成都市第五人民醫(yī)院官網(wǎng)在明顯位置掛出“衛(wèi)生健康專項(xiàng)整治熱線和郵箱。

據(jù)了解，該院始建于1938年，是國家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬第五人民醫(yī)院/第二臨床醫(yī)學(xué)院。醫(yī)療服務(wù)輻射成都西部區(qū)域10余個(gè)縣市，覆蓋人口500余萬。2019年門、急診153萬人次，住院8.5萬余人次，手術(shù)5.8萬臺(tái)次。

醫(yī)藥代表被帶走調(diào)查

9月2日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《以案為鑒 成都嚴(yán)肅整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問題》一文。內(nèi)容直指醫(yī)院原設(shè)備物資供應(yīng)科主任利用職務(wù)上的便利，采取違規(guī)方式為相關(guān)人員在藥品供應(yīng)、設(shè)備采購等方面謀取利益，收受賄賂68萬余元。

中紀(jì)委指出，醫(yī)院內(nèi)部常常與企業(yè)的醫(yī)藥代表里應(yīng)外合來謀取私利。近日某地醫(yī)院內(nèi)有醫(yī)藥代表被抓，除了被抓還有被調(diào)查，被帶走原因?yàn)槠漕l繁出入科室，這位醫(yī)藥代表是一名地區(qū)經(jīng)理，手機(jī)里有許多利益相關(guān)資料，以及客戶轉(zhuǎn)賬記錄。

廣州某腫瘤醫(yī)院突擊，多位醫(yī)藥代表被醫(yī)院保衛(wèi)處帶走接受調(diào)查。據(jù)業(yè)內(nèi)人士爆料，一行有十幾個(gè)醫(yī)藥代表被抓。事發(fā)后該醫(yī)院發(fā)布公告，明確工作時(shí)間禁止任何代表到科室。嚴(yán)重違規(guī)者將受到停用相應(yīng)公司產(chǎn)品，違規(guī)的醫(yī)藥代表將上報(bào)保衛(wèi)科嚴(yán)處。

行業(yè)中對(duì)于回扣、紅包等治理一直在進(jìn)行，而這其中對(duì)于醫(yī)藥代表的治理也加大了力度，近日廣州某腫瘤醫(yī)院發(fā)布了《醫(yī)藥代表來訪接待審批規(guī)定》詳細(xì)內(nèi)容。

醫(yī)院指出，醫(yī)藥代表泛指藥品、醫(yī)用設(shè)備、試劑、醫(yī)用耗材、 第三方檢測(cè)的生產(chǎn)、經(jīng)營、銷售企業(yè)或代理機(jī)構(gòu)的工作人員。而醫(yī)藥代表來訪接待審批流程有十分嚴(yán)格的規(guī)定。

首先員工通過釘釘系統(tǒng)按要求提交申請(qǐng)表，填寫擬接待醫(yī)藥代表及其公司的資料、擬接待時(shí)間、擬接待地點(diǎn)、擬接待目的等信息；員工的接待申請(qǐng)由病區(qū)區(qū)長審批，病區(qū)區(qū)長的接待申請(qǐng)由科主任審批，科主任的接待申請(qǐng)由支部書記審批。審批結(jié)果抄送病區(qū)護(hù)長、醫(yī)務(wù)處及監(jiān)察室備案。

而接待申請(qǐng)應(yīng)提前提交審批，每次接待醫(yī)藥代表人數(shù)不得超過五人。員工及職能部門應(yīng)審核所接待醫(yī)藥代表的身份信息，確保信息真實(shí)，并要求其簽署《廉潔承諾書》。

單起案件回扣金額2000萬元

9月16日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見》稱，存在醫(yī)藥商業(yè)賄賂等行為的械企，將被納入醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)范圍。

自《指導(dǎo)意見》印發(fā)之日起，醫(yī)藥企業(yè)（含藥品生產(chǎn)許可持有人、藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、與生產(chǎn)企業(yè)具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè)，以及配送企業(yè)，下同）在定價(jià)、投標(biāo)、履約、營銷等過程中，通過目錄清單所列失信事項(xiàng)牟取不正當(dāng)利益的，納入醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)范圍。

國家醫(yī)保局披露，2016年-2019年間全國百強(qiáng)制藥企業(yè)中有超過半數(shù)被查實(shí)存在給予或間接給予回扣的行為，其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起，單起案件回扣金額超過2000萬元。

據(jù)《錢江晚報(bào)》報(bào)道，浙江省曾啟動(dòng)實(shí)施“刷臉進(jìn)醫(yī)院”，不僅僅是為了通過人臉識(shí)別進(jìn)行醫(yī)保支付、防止“醫(yī)鬧”，其中一個(gè)重要目的還是為了監(jiān)控醫(yī)藥代表。

根據(jù)多家醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院應(yīng)用智能安防系統(tǒng)，通過在醫(yī)院各出入口部署高清人臉識(shí)別相機(jī)、出入口控制和報(bào)警系統(tǒng)。這也是與醫(yī)藥代表備案制配套的重要舉措。

國家藥監(jiān)局6月初公開征求《醫(yī)藥代表備案管理辦法（試行）（征求意見稿）》意見，來規(guī)范醫(yī)藥代表的從業(yè)行為。醫(yī)藥代表不得有下列情形:未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意開展學(xué)術(shù)推廣等活動(dòng)；承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，收款和處理購銷票據(jù)；

不可參與統(tǒng)計(jì)醫(yī)生個(gè)人開具的藥品處方數(shù)量；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)部門和個(gè)人直接提供捐贈(zèng)資助贊助。

可以看到，這對(duì)于企業(yè)來說，國家層面已釋放出了追求合理用藥械的信號(hào)。