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發(fā)布日期:2020-10-29 瀏覽次數(shù):99
免疫系統(tǒng)保護(hù)機(jī)體免受外界因素的損傷。然而,當(dāng)機(jī)體免疫力過強(qiáng)時(shí)也會(huì)造成機(jī)體損害,導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生。
值得注意的是,器官移植術(shù)后的患者的免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)器官的防御作用反而造成了麻煩,使其需要接受免疫抑制劑治療。因此,慢性排斥反應(yīng)和慢性免疫抑制的長(zhǎng)期并發(fā)癥(如感染、惡性腫瘤、心血管疾病等)是亟待解決的要點(diǎn)難點(diǎn),人們不斷在尋求新的治療策略。
2020年10月21日,BMJ發(fā)表了德國(guó)柏林查理特大學(xué)Petra Reinke團(tuán)隊(duì)名為“Regulatory T cells forminimising immune suppression in kidney transplantation: phase I/IIa clinicaltrial”的研究,該研究發(fā)現(xiàn)自然調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(nTreg)在腎移植術(shù)后的患者中可降低免疫抑制劑用量。
DOI: 10.1136/bmj.m3734
此前已有研究發(fā)現(xiàn)nTreg在器官移植術(shù)后患者中具有治療作用。在本項(xiàng)研究中,研究人員對(duì)11位接受腎移植的患者應(yīng)用了自體CD4 + CD25 + FoxP3 + nTreg以觀察其安全性及有效性,并評(píng)估nTreg是否可以在移植后48周內(nèi)減少患者的免疫抑制劑用量。
自體nTreg輸注最小化腎移植術(shù)后患者免疫抑制劑使用
隨后,研究人員評(píng)估了nTreg治療的安全性。在所有的3個(gè)nTreg治療組中未發(fā)現(xiàn)劑量依賴性毒性。nTreg治療組和對(duì)照組的同種異體移植術(shù)后三年生存率均為100%,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件報(bào)告。
nTreg治療組及對(duì)照組患者相關(guān)指標(biāo)
研究人員對(duì)患者進(jìn)行了生物標(biāo)志物分析,與對(duì)照組相比,nTreg治療對(duì)其它免疫細(xì)胞亞群無(wú)明顯影響。
nTreg治療組及對(duì)照組患者生物標(biāo)志物分析
總而言之,此研究表明,此種nTreg較為安全、耐受性良好,并可減少免疫抑制劑的應(yīng)用。當(dāng)然,為了進(jìn)一步提高該療法的療效并增進(jìn)其穩(wěn)定性,尚需要更多研究來(lái)探討Tregs的可持續(xù)和功能性移植、特異性以及對(duì)免疫抑制藥物的耐藥性,并研究其最佳劑量。
或許不久的將來(lái),器官移植術(shù)后的患者可以通過自體移植免疫細(xì)胞的方式來(lái)降低免疫抑制劑的使用,規(guī)避其副作用。
參考資料:
[1] Regulatory T cells for minimising immune suppression in kidney transplantation: phase I/IIa clinical trial.
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