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發(fā)布日期:2020-12-04 瀏覽次數(shù):188
醫(yī)保局:嚴(yán)禁擺放非藥品
12月4日,莆田市醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于下發(fā)2020年第三輪市直定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查情況的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》稱,為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管和定點(diǎn)藥店監(jiān)督管理,提高定點(diǎn)藥店服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)重點(diǎn)提出如下要求:
一是對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,各定點(diǎn)藥店要逐項(xiàng)抓好整改并按照醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求規(guī)范服務(wù)行為;
二是嚴(yán)禁擺放食品、化妝品、日用品和銷售食品、化妝品、日用品、保健食品等;
三是非家庭共濟(jì)賬戶成員限兒童、限異性使用的藥品、消毒用品和醫(yī)療器械不得刷卡結(jié)算;
四是有醫(yī)保項(xiàng)目編碼的藥品不得套用非醫(yī)保項(xiàng)目編碼;
五是正常營業(yè)時(shí)間應(yīng)確保執(zhí)業(yè)藥師在崗,配備遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)須實(shí)時(shí)審方;
六是電子監(jiān)控范圍要完全覆蓋營業(yè)區(qū)域且監(jiān)控記錄須保留二個(gè)月。
值得注意的是,該《通知》對定點(diǎn)藥店提出的6大要求中,第二條就明確,“嚴(yán)禁擺放食品、化妝品、日用品和銷售食品、化妝品、日用品、保健食品等?!?
簡單的理解就是,食品、化妝品、日用品和銷售食品、化妝品、日用品、保健食品等非藥品,定點(diǎn)藥店不能擺放和銷售了。
非藥品目錄支出,醫(yī)保不報(bào)銷
今年國家醫(yī)保局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》明確,符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》(以下簡稱《目錄》)的藥品費(fèi)用,按照國家規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
按照該辦法,八類藥品不納入《目錄》,包括主要起滋補(bǔ)作用的藥品、保健藥品、避孕藥品以及主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品。
此后,國家醫(yī)保局《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》又談到,個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的其他支出。
從醫(yī)保監(jiān)管趨勢來看,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付管理將越來越嚴(yán),通過醫(yī)??ㄋ⑹称?、化妝品、日用品和銷售食品、化妝品、日用品、保健食品等非藥品基本再無可能。
中國醫(yī)藥物資協(xié)會研究院藥店所研究員李子浩曾發(fā)文談到,把“醫(yī)保”當(dāng)作寶便是死路一條。如何在“后醫(yī)保時(shí)代”成功實(shí)現(xiàn)“去醫(yī)?;钡霓D(zhuǎn)身,才是惟一出路。
他還指出,藥店到了升級、轉(zhuǎn)型時(shí)刻,要么加盟大連鎖搭車升級,要么轉(zhuǎn)型大健康藥店去醫(yī)保,要么出局。
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