近日，北京市藥監(jiān)局發(fā)布《北京市藥品監(jiān)督管理局關(guān)于加強藥品零售企業(yè)銷售藥品管理的通知》（以下簡稱《通知》），鼓勵有條件的藥店可以拆零銷售。

根據(jù)《通知》內(nèi)容，各單位要鼓勵轄區(qū)有條件的、群眾需求較多的藥品零售企業(yè)開展藥品拆零銷售、24小時售藥、送藥上門等藥學(xué)服務(wù)工作，滿足公眾多樣化的購藥需求。

對于北京市分級分類為三類一級的藥品零售企業(yè)，應(yīng)要求企業(yè)按照GSP的要求配拆零專柜或者專區(qū)，為有需求的公眾提供藥品拆零服務(wù)，對于二類及以下的藥品零售企業(yè)應(yīng)要求企業(yè)按實際情況為公眾提供藥品拆零服務(wù)。

有業(yè)內(nèi)觀點認(rèn)為：藥店是服務(wù)患者的，如果患者對拆零銷售有需求，藥店就應(yīng)該按照需求改進銷售模式。

那么，拆零銷售，這種曾在上世紀(jì)七八十年代廣泛存在的售藥方式，為什么如今反而沒有了呢？

筆者從小在醫(yī)院家屬院長大，對于藥房阿姨抓藥的習(xí)慣耳濡目染。記憶中，患者拿著處方去拿藥，藥房工作人員便會給患者一個小紙袋，里面裝著相應(yīng)劑量的藥，而且紙袋上還寫明了“一天幾次，每次幾片，飯前／后服”這樣的字樣。

而現(xiàn)在呢，筆者隨機走訪本地幾家藥店發(fā)現(xiàn)，買一個感冒藥，問及能否拆零買時，得到的答案都是否定的。

但無疑，每個家庭都會有一些沒有用完的常用藥，扔了可惜，不扔的話也會過期，如果能拆零購買，其實再好不過。

那么，目前藥店對于拆零銷售又是什么態(tài)度呢？是所有藥店都不允許拆零銷售嗎？還是市場選擇的結(jié)果？

1、老藥師：大劑量包裝可拆零銷售

對于目前市場上能否拆零銷售的問題，我們聯(lián)系到平臺撰稿人、執(zhí)業(yè)中藥師李思博。

“目前市場上各大連鎖允許拆零銷售，拆零銷售的品種也不盡相同，有的藥店對于類似復(fù)方磺胺甲惡唑片這種20片*20袋的大包裝品種就可以拆零銷售，主要是為了顧客考慮，方便顧客購買和服用?！崩钏疾┲v到。

2、不合規(guī)拆零銷售，有藥店被罰

對于藥品拆零銷售，很多人都表示歡迎。同時，也有一些人提出擔(dān)心藥品拆零出現(xiàn)不衛(wèi)生情況的看法。

根據(jù)國家《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，藥品零售操作應(yīng)當(dāng)包括”藥品拆零銷售”。但更多人反饋：藥店拆零銷售基本難覓蹤影。

筆者梳理近期藥店監(jiān)管信息發(fā)現(xiàn)，很多藥店會因為拆零銷售記錄不規(guī)范的問題而被罰。

這與藥店因為執(zhí)業(yè)藥師配備不合理、個別外用藥與內(nèi)服藥混放、個別處方藥與非處方藥混放、藥品未按說明書要求避光陳列、藥柜缺少類別標(biāo)簽等問題違規(guī)被查類似。

可以看出，拆零銷售絕非隨便小劑量藥品的售賣，還需要規(guī)范操作。

3、鼓勵藥店拆零銷售，還需政策引導(dǎo)

筆者聯(lián)系業(yè)內(nèi)一位連鎖銷售負(fù)責(zé)人表示：拆零銷售其實也是可以的，但更多藥店會考慮會不會惹麻煩的問題，比如藥品拆零銷售后，如果沒有完整的信息，會不會給用藥帶來安全風(fēng)險呢？那么，藥品拆零真的沒有解決辦法嗎？

對此，對方表示：藥品拆零需要專業(yè)的設(shè)備、專業(yè)的人員，成本很高，這也導(dǎo)致了目前很多藥店拆零難的困境。

據(jù)悉，對于拆零銷售來說，也不是完全無計可施。江蘇南京的各大醫(yī)院在2012年左右就配置了專業(yè)的藥品全自動分裝機。

機器根據(jù)醫(yī)囑，就可以將患者每日用藥進行分裝。包裝袋上還會印有病人的姓名、服藥時間、藥品名稱等信息。

工作人員定期會進行檢查并消毒，高效且安全，不過這樣的一臺機器，并不便宜，需要百來萬元。

所以，能不能拆零銷售，顯然不是藥店說了算，也不是顧客說了算，而是市場選擇的結(jié)果，拆零銷售固然方便了顧客，但同時涉及到成本、以及二次包裝的衛(wèi)生問題，還有后續(xù)顧客服用過程中潛在的法律風(fēng)險問題，更需要多地監(jiān)管部門文件的協(xié)同引導(dǎo)。