在最近一項研究中，來自Geisinger的研究人員已確定常見的遺傳變異是中風的危險因素，尤其是對于65歲以上的患者而言。

腦小血管疾病（SVD）引起全世界約四分之一的缺血性中風，并且是血管性癡呆的最常見原因。 SVD可以表現(xiàn)為大腦病變，通常出現(xiàn)在大腦掃描圖像上。 SVD通常與衰老和高血壓有關(guān)，但少數(shù)情況是由NOTCH3基因中的半胱氨酸改變變異引起的。 300人中大約有1人患有這種類型的基因變異。由這種基因變異引起的罕見遺傳性疾病，稱為腦常染色體顯性遺傳性動脈疾?。–ADASIL），伴有皮質(zhì)下梗塞和白質(zhì)腦病，與SVD和中風風險增加有關(guān)。

在發(fā)表于《Stroke》雜志上的研究中，研究人員評估了300多名Geisinger患者的一系列健康記錄，包括成像和基因組測序數(shù)據(jù)，其中118位表現(xiàn)出NOTCH3變異。在這一組中，有12.6％的人有中風病史，而對照組中只有4.9％。 65歲以上的人群中風的風險顯著更高，并且患者腦部白質(zhì)病變的數(shù)量更高。盡管研究組中的所有118位患者都有NOTCH3基因變異，但很少見到引起CADASIL的特定變異。

研究團隊寫道，由于NOTCH3變體的人口頻率很高，因此因NOTCH3變體而處于SVD和中風風險較高的個體數(shù)量非?？捎^。該研究表明，大多數(shù)具有NOTCH3變異的個體在65歲以后會發(fā)展出與NOTCH3相關(guān)的SVD。

Geisinger分子和功能基因組學系的科學家Vida Abedi博士說：“中風是一個復雜的多因素疾病。剖析其風險因素并確定改善患者預后的方法是改善患者護理的關(guān)鍵部分?！?

這項研究的共同作者，Geisinger的血管神經(jīng)病學家，臨床科學家，醫(yī)學博士Ramin Zand博士說：“這項研究代表了一種研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病遺傳基礎(chǔ)的新穎而有效的方法。Geisinger的獨特資源，其電子健康記錄以及對精準醫(yī)學的關(guān)注使我們能夠利用這些數(shù)據(jù)為我們的所有患者提供更好的護理?！?

資訊出處：Research identifies genetic risk factor for stroke

原始出處：Raj N. Kalaria et al, Top-NOTCH3 Variants in the Population at Large, Stroke (2020). DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.031609

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