回顧疫情早期確診患者的健康狀況，有助于我們更深入了解新冠病毒的長期影響。此前，對金銀潭醫(yī)院出院患者的長期追蹤數(shù)據(jù)顯示，出院半年后超七成患者仍有癥狀；中山大學附屬第六醫(yī)院領銜研究報道，新冠患者出院3個月后，近半數(shù)有消化道后遺癥；對美國23萬多新冠患者的分析表明，1/3感染者的大腦健康受影響；瑞典研究提示，即便是輕癥，10%患者在8個月后仍有長期癥狀……

近日，《柳葉刀-呼吸醫(yī)學》最新發(fā)表華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬武漢市中心醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院與英國南安普敦大學（University of Southampton）學者合作研究，研究追蹤武漢住院重癥新冠患者在隨后一年里的康復過程，表明盡管大多出院患者可以恢復健康，但有三分之一患者在一年后肺部仍有影響。

武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任胡軼博士、武漢大學人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任聶漢祥教授、英國國家衛(wèi)生研究所（NIHR）南安普敦生物醫(yī)學研究中心Mark G Jones博士、南安普敦大學Wang Yihua博士共同為論文通訊作者。

這項前瞻性縱向隊列研究納入了2020年2月1日-2020年3月31日期間在武漢大學人民醫(yī)院因重癥新冠住院的共83例患者。這些患者中位年齡為60歲，在住院時無需插管，入院時沒有高血壓、糖尿病、心血管疾病、癌癥、慢性肺病病史，且無吸煙史。

研究團隊在出院后3個月、6個月、9個月和12個月對患者進行隨訪，進行詳細的訪談、體格檢查、常規(guī)血液檢查、肺功能檢查、胸部高分辨率CT檢查和6分鐘步行距離測試，并通過mMRC量表評估呼吸困難程度。

在12個月中，大多數(shù)患者的癥狀、運動能力以及與新冠感染相關的肺部CT改變均得到改善。到12個月時，大多數(shù)患者似乎已經(jīng)完全康復。然而，約5%的患者仍報告有呼吸困難。約三分之一（33%）的患者肺功能指標仍然偏低，尤其是一氧化碳彌散量（DLCO）——該指標反映了氧氣從肺部轉(zhuǎn)運到血液的效率，這一點在女性患者中更常見。

此外，在大約四分之一（24%）的患者中，CT掃描顯示肺部仍存在影像學異常，這在住院時肺部變化更嚴重的患者中更為常見。

研究團隊指出，盡管這項研究僅涉及少數(shù)患者，相關結(jié)論還需進一步證實，但這些數(shù)據(jù)表明，部分重癥患者在出院12個月后仍有生理和影像學改變，需要對新冠患者進行長期呼吸功能隨訪，并研究運動計劃和治療策略是否有助于患者更快康復。