來源： 基層醫(yī)師公社 近日，全國政協(xié)調(diào)研組專程來到云南，開展“加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生院室建設(shè)與管理”專題調(diào)研。 “國家隊”特別考察，一方面是為鄉(xiāng)村振興出謀劃策，一方面也是解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的難題。通過走訪，調(diào)研組看到了鄉(xiāng)村醫(yī)生真實的情況，涉及待遇、收入、工作量諸多方面........ 整個調(diào)研有什么利好消息？針對問題調(diào)研人員有哪些解決方案？基層醫(yī)師公社帶您一探究竟！ 人均年入6萬，打破村醫(yī)收入天花板 “您從醫(yī)多長時間了？什么職稱？收入多少？” “我從醫(yī)28年了，現(xiàn)在是副高職稱，每月收入有8000元左右，加上年底的績效獎勵，每月平均有1萬多元?！币晃划?dāng)?shù)毓ぷ鞯幕鶎俞t(yī)生告訴調(diào)研組。 據(jù)了解，該地區(qū)2020年鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由五部分組成，“一般診療費、基本公共衛(wèi)生補助、家庭醫(yī)生簽約補助、基藥補助和鄉(xiāng)村醫(yī)生補助”。不止于此，全科醫(yī)生補貼、夜班補助等項目一應(yīng)俱全，能發(fā)的都發(fā)到手里。 業(yè)務(wù)較好的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生，人均年收入可達6萬元以上。在黨中央“兩個允許”的支持下，基層醫(yī)務(wù)人員收入進一步提升。 “兩個允許”，打破村醫(yī)收入天花板 “兩個允許”是黨中央的重要指示。即允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。 將“兩個允許”與推進鄉(xiāng)村一體化管理、鄉(xiāng)村振興有效銜接，是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入增加的高效路徑。 此舉意味著，公立醫(yī)療機構(gòu)在日常經(jīng)營活動中，盈余部分可用于醫(yī)務(wù)人員的獎勵發(fā)放。 在“多勞多得、優(yōu)級優(yōu)得”的國家支持下，基層醫(yī)務(wù)人員的獎勵金額將不斷提升，鄉(xiāng)村醫(yī)生也不例外。 村醫(yī)養(yǎng)老，將全國范圍內(nèi)解決 工作了30年的老村醫(yī)聶玉蓉對調(diào)研組說：“我馬上到退休年齡了，因為養(yǎng)老保險繳費不足15年，退休后沒法領(lǐng)到養(yǎng)老金?！? 她期盼國家出臺統(tǒng)一政策，支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險，解決退崗“老村醫(yī)”養(yǎng)老問題。 村醫(yī)養(yǎng)老問題有何明確辦法？6月中旬這份文件作出指示： 6月11日，國家衛(wèi)健委等十三個部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的實施意見》，這份國家文件下發(fā)，明確了要在全國范圍內(nèi)解決村醫(yī)養(yǎng)老問題。文件提出： 1.各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。 2.不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。 3.對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實際，采取補助等多種形式，進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。 4.對于快退休、已滿60歲，來不及交保險的村醫(yī)： 已退休村醫(yī)的養(yǎng)老保障分為固定養(yǎng)老補助和年限補助兩類，建議各地將兩類補助結(jié)合，并提高發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，切實保障村醫(yī)養(yǎng)老待遇。 全科醫(yī)生是村醫(yī)未來方向 “工作難度大，間接成本高，加上自身服務(wù)能力不強，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生收入不高，這也是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定和崗位缺乏吸引力的主要原因?！痹颇鲜⌒l(wèi)健委負責(zé)人說。 如何提升村醫(yī)積極性，為村醫(yī)減負？調(diào)研組提出建議： 1.努力轉(zhuǎn)為全科醫(yī)生 加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)力度，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，使鄉(xiāng)村醫(yī)生成為全科醫(yī)生。 2.中央財政扶持 中央財政要進一步加大對云南省衛(wèi)生健康領(lǐng)域的投入力度，出臺提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和人才隊伍建設(shè)補助政策。 3.資金分配形成差異化 要進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目制度和管理機制，在資金分配上充分考量差異化因素。 4.更多中成藥進醫(yī)保目錄 國家在啟動新一輪基本藥物目錄調(diào)整工作時，應(yīng)將云南省更多獨家的中成藥品種納入國家基本藥物目錄，帶動云南中藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。 由此可見，全科醫(yī)生和中醫(yī)藥服務(wù)兩項內(nèi)容，將成為基層發(fā)展的重點。各位村醫(yī)要努力抓住機遇，獲得診療收入和職位上的提升。