來(lái)源： 基層醫(yī)師公社　 近日，海南省針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺(tái)了多項(xiàng)重磅措施。將170種病種納入基層醫(yī)療服務(wù)范圍，給基層配足1000種藥品等，為實(shí)現(xiàn)“小病不進(jìn)城”進(jìn)一步打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 此外，海南對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管也提出全新要求。海南省圍繞技術(shù)、診療、藥品和人員制定了“四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”，用于對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力實(shí)施評(píng)價(jià)的依據(jù)。 “四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”出臺(tái)后，海南省衛(wèi)健委邀請(qǐng)了省內(nèi)外專家，向市縣衛(wèi)生健康委主任、分管副主任以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)，全面深入解讀政策。這次醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的強(qiáng)基層，海南省誠(chéng)意十足。 將170種病種納入基層 海南省基層診療范圍進(jìn)一步提升，將170種病種納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。同時(shí)，明確118種基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治的常見(jiàn)病、多發(fā)病。 標(biāo)準(zhǔn)從病史采集、體格檢查、輔助檢查、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、治療原則、療效標(biāo)準(zhǔn)和出院標(biāo)準(zhǔn)8個(gè)方面，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治流程，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療能力。 給基層配足1100種藥品 基層“藥荒”一直存在。用藥面臨諸多限制，能夠配備的常用藥種類(lèi)不多，就會(huì)阻礙診療服務(wù)有效開(kāi)展，給基層足夠的藥品呼聲很高。 海南省對(duì)此做出明確回應(yīng)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備西藥和中成藥品種共計(jì)800種（西藥品種512種、中成藥品種288種），中藥飲片300種。 該標(biāo)準(zhǔn)在加強(qiáng)基本藥物配備使用的同時(shí)，為有效保障婦女、兒童等用藥的實(shí)際需求，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)收治病種、臨床需求、藥物療效和價(jià)格等因素，使用一定比例的非基本藥物，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。 衛(wèi)生技術(shù)人員要成為大多數(shù) 基層醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏、服務(wù)能力不強(qiáng)等問(wèn)題一直困擾基層。沒(méi)有人才的引進(jìn)，哪有服務(wù)能力的提升？ 對(duì)此，海南省提出明確要求。除村衛(wèi)生室外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于職工總數(shù)的90%，每萬(wàn)服務(wù)人口全科醫(yī)生數(shù)不少于4人。 要圍繞以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的適宜人才隊(duì)伍建設(shè)，注重人員配備結(jié)構(gòu)和人力資源發(fā)展。 對(duì)于全科醫(yī)生的培養(yǎng)，海南省建立了一個(gè)完善的的醫(yī)療制度和體系。將公共衛(wèi)生服務(wù)跟基本醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合，讓老百姓能有更多的獲得感，全科醫(yī)生提供的服務(wù)也會(huì)得到更多群眾的認(rèn)可。 這四項(xiàng)能力，未來(lái)重點(diǎn)突出 海南省將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)重點(diǎn)突出，共包含四項(xiàng)能力：基層中醫(yī)藥服務(wù)能力、傳染病防治能力、承接遠(yuǎn)程醫(yī)療和縣域醫(yī)共體的輻射能力。 涉及25類(lèi)臨床科（室）、6類(lèi)醫(yī)技科（室）、4類(lèi)輔助用房、154種醫(yī)療設(shè)備器械、13種病房每床單元設(shè)備、170種服務(wù)病種以及質(zhì)量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)。 海南省這些舉措，都是著力于解決現(xiàn)有的痛點(diǎn)難點(diǎn)，讓人才流動(dòng)起來(lái)，讓醫(yī)療資源流動(dòng)起來(lái)，給基層充分的物質(zhì)保證。通過(guò)給全科醫(yī)生技能提升的平臺(tái)與機(jī)會(huì)，看病難、看病貴”問(wèn)題也會(huì)有效緩解，海南的基層醫(yī)療正在走出一條新路。