2021年兩會上，全國政協(xié)委員、寧夏衛(wèi)健委主任馬秀珍指出，以藥養(yǎng)醫(yī)、過度用藥等違規(guī)現(xiàn)象在線上開始“冒頭”。而近日，國內(nèi)知名的互聯(lián)網(wǎng)線上醫(yī)療平臺好大夫在線發(fā)布的一則聲明，暴露出這一擔憂在現(xiàn)實中確實存在。

好大夫在線稱，近日，好大夫在線接到醫(yī)生反饋，自稱某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新興平臺向該醫(yī)生發(fā)送信息，邀請醫(yī)生開通該在線平臺，稱“政策是：原研（藥）5%-10%、國產(chǎn)（藥）10%-20%（的提成），以咨詢費的形式結算，并且不計算個人所得稅”。同時，該信息的其他內(nèi)容還對好大夫在線進行了惡意詆毀。

好大夫在線表示，鑒于此行為涉嫌：1、藥品回扣等商業(yè)賄賂；2、偷稅逃稅；3、不正當競爭，好大夫在線已經(jīng)向該平臺公司所在地的市場監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生健康主管部門、稅務等相關部門進行了實名舉報。

好大夫稱，這一事件客觀上打擊了醫(yī)生們對整個行業(yè)的信心，醫(yī)生們指出藥品回扣這種違法、違規(guī)行徑不應該“披上咨詢費的外衣”轉(zhuǎn)移到互聯(lián)網(wǎng)上。

“絕大多數(shù)醫(yī)生對藥品回扣深惡痛絕，整個醫(yī)療行業(yè)也長期深受其害，它還損害了社會對醫(yī)療行業(yè)的信任，影響了行業(yè)的健康發(fā)展?！焙么蠓蛟诰€認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應該遵循線下實體醫(yī)院已經(jīng)實施的“醫(yī)藥分開”原則。任何一家醫(yī)療機構，如果從藥品上賺錢，那最終一定會演變成“推動醫(yī)生多開藥”，喪失監(jiān)督處方、保障合理用藥的能力，勢必會一手賣藥賺錢、另一手推動醫(yī)生多開處方。

據(jù)了解，此前馬秀珍曾指出，部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將醫(yī)生的服務收入與藥品銷售掛鉤，企圖“洗白”藥品回扣；制藥企業(yè)紛紛申請開辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，有的試圖掌控診療過程，提升本企業(yè)藥品銷量；資本市場對診療服務和藥品銷售相結合的所謂“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院閉環(huán)模式”，給予很高的估值，推動更多企業(yè)“入場”，形成資本推動下的群體風險。

可以說，關于藥品回扣線上化，業(yè)內(nèi)一直有此類擔憂，也在出具政策進行應對。據(jù)悉，2020年8月，銀川市針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出臺新規(guī)--《銀川市互聯(lián)網(wǎng)診療服務規(guī)范（試行）》，《規(guī)范》規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不得將醫(yī)師的任何收入與其所開具處方的藥品金額掛鉤，不得以藥品利潤誘導醫(yī)生的處方行為，也不得以其他方式變相向醫(yī)生提供藥品回扣。

有業(yè)內(nèi)人士向《看醫(yī)界》表示，取消藥品加成是醫(yī)療改革大勢所趨，無論是線上還是線下，醫(yī)療服務都將回歸醫(yī)療本質(zhì)，醫(yī)生收入也在逐步走上陽光化，醫(yī)療價值得以體現(xiàn)，在這樣的形勢下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)更該正視醫(yī)生服務價值，如果還想走線下已經(jīng)被證實走不通的老路，可能很難長遠，這也是值得所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者警醒的。