醫(yī)藥代表需要注意了，違規(guī)出現(xiàn)在醫(yī)療場所將被驅(qū)離

01 一批醫(yī)藥代表將驅(qū)逐

近日，天津市衛(wèi)健委發(fā)布《天津市清廉醫(yī)院建設(shè)實施方案》的通知，明確提出嚴懲違規(guī)違法人員。

文件規(guī)定：

各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當完善醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員的管理制度，參照“定時定點定人”“有預約有流程有記錄”（“三定”“三有”）的方式，擬定細化可執(zhí)行的院內(nèi)制度，對違規(guī)出現(xiàn)在診療場所且與診療活動無關(guān)的人員要及時驅(qū)離，對核實的輸送回扣行為要及時上報，對查實收受回扣的醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)金額依法依規(guī)處罰，涉嫌犯罪的要移送司法機關(guān)。

也就是說，天津市衛(wèi)健委將對有不規(guī)范行為的醫(yī)藥代表進行驅(qū)離——這已經(jīng)不是第一次有地方政府發(fā)布文件規(guī)范醫(yī)藥代表行為。

河北省衛(wèi)健委發(fā)布的《河北省醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024年）》中，早已明確提出，完善醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員的管理制度。

中央紀委國家監(jiān)委網(wǎng)也曾多次刊登醫(yī)務(wù)人員被查的消息。據(jù)不完全統(tǒng)計，近十年以來，涉及醫(yī)藥賄賂的案件已經(jīng)有數(shù)千起，這些案件涉及藥企、醫(yī)藥代表、醫(yī)生等。

近年來，隨著醫(yī)療改革的深化，兩票制、帶量采購等政策的逐步推進，醫(yī)療反腐的力度越來越大。國家衛(wèi)健委多次發(fā)文強調(diào)，加強醫(yī)療領(lǐng)域人員廉潔從業(yè)行為。

同時，國家藥監(jiān)局對于醫(yī)藥代表在醫(yī)藥領(lǐng)域的職責和角色定位還做出了明確規(guī)定，強調(diào)了醫(yī)藥代表是代表藥品上市許可持有人在中華人民共和國境內(nèi)從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業(yè)人員，不是銷售人員。明確了醫(yī)藥代表在醫(yī)藥領(lǐng)域的“有可為”和“不可為”。

02 年關(guān)將至，巡查力度加大

除了對醫(yī)藥代表的行為做出明確規(guī)范，國家衛(wèi)健委對于醫(yī)院的巡查力度也在加大，這也間接加強了對醫(yī)藥代表的“監(jiān)督”。

早在2019年，國家衛(wèi)健委就發(fā)布了《大型醫(yī)院巡查工作方案（2019-2022年度）的通知》，大型醫(yī)院巡查將于2022年6月底前完成。

按照規(guī)劃進度，目前是大型醫(yī)院巡查工作的重要階段，直到今年年底，各省二級以上醫(yī)療機構(gòu)都將處于巡查高峰期。

據(jù)賽柏藍不完全統(tǒng)計，北京、上海、山東、遼寧等多省市衛(wèi)健委早已發(fā)文，將開展2020-2022年度大型醫(yī)院巡查工作實施方案。

目前來看，年末時間將至，各地巡查的力度正在不斷加大。

云南

臨滄市衛(wèi)健委發(fā)布消息，2021年10月11日至13日，臨滄市衛(wèi)生健康委派出第二巡查組專家一行，到雙江縣人民醫(yī)院開展為期3天的大型醫(yī)院巡查工作。

福建

福建省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于巡察福建省婦幼保健院、福建省兒童醫(yī)院的公告》以及《關(guān)于巡察福建省血液中心的公告》，根據(jù)福建省衛(wèi)健委黨組巡察工作領(lǐng)導小組的統(tǒng)一部署，巡察組自2021年9月3日起入駐省婦幼保健院、省兒童醫(yī)院、省血液中心，開展為期一個月左右的巡察工作。

值得一提的是，此前福建省還提出對于全省二級以上公立醫(yī)院（不含部隊醫(yī)院）進行巡查的規(guī)定，每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，其中實地巡查不少于3天。

今年作為“十四五”的開局之年，對于醫(yī)務(wù)人員的反腐是重中之重，而違反行業(yè)紀律的醫(yī)院人員以及醫(yī)藥代表，都將被高壓打擊。

03 進一步規(guī)范藥代行為

除了巡查力度加大，國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》中，還將給予回扣等有悖誠實信用的行為納入評價范圍——醫(yī)院、藥企、醫(yī)藥代表的行為都被進一步規(guī)范。

根據(jù)意見要求，2021年以后凡是涉及到在醫(yī)藥購銷中給予回扣或其他不正當利益的不法行為，涉事企業(yè)都將被納入“黑名單”中。

不僅如此，藥企還要承諾規(guī)范其員工或具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè)銷售己方藥品的行為，承擔相應(yīng)的失信責任，接受處置措施。

這也意味著，一旦藥企的銷售或其他經(jīng)銷商出現(xiàn)失信行為，都會直接追查到相關(guān)企業(yè)并做出處罰。從這項規(guī)定可以看出，國家正在加強對于藥企以及醫(yī)藥代表的管理，并提出了更高的要求。

當然，目前文件主要打擊的是醫(yī)藥代表不規(guī)范、不符合市場的違法違規(guī)行為，并不是否定醫(yī)藥代表的全部工作。國家藥監(jiān)局發(fā)布的《醫(yī)藥代表備案管理方法》中，也明確了醫(yī)藥代表的主要任務(wù)。

在醫(yī)藥改革相關(guān)政策的持續(xù)推進下，醫(yī)藥代表將會更加專注于自身職責，專業(yè)化程度將持續(xù)提高。同時，做出違規(guī)行為的藥代也將被市場淘汰。